糖尿病
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1型糖尿病
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1型糖尿病(type 1 diabetes mellitus,T1DM)特指因胰岛β细胞破坏而导致胰岛素绝对缺乏,具有酮症倾向的糖尿病,患者具有年轻化、胰岛自身抗体阳性等特点,需终身依赖胰岛素控制血糖。T1DM根据病因可分为自身免疫性和特发性T1DM;根据起病方式可分为经典性T1DM、缓发性T1DM和暴发性T1DM。T1DM患者起病急,发病迅速,典型症状“三多一少”包括多饮、多食、多尿伴体重减轻,甚至有的患者发病时即并发糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA)。T1DM诊断明确后,治疗其实并不复杂。目前主要仍以胰岛素治疗,包括胰岛素常规皮下注射,胰岛素泵等。治疗的目的是有效地提供外源性胰岛素以保持血糖水平尽可能接近个人的目标范围,以防止糖尿病并发症的发生和进展,同时最大限度地减少低血糖和 DKA发作,在发生时进行合理治疗;更重要的是保证儿童和青少年T1DM患者的正常生长发育,有效管理心血管危险因素,最大限度地减少T1DM患者的社会心理负担,从而减少与糖尿病相关的痛苦,同时促进心理健康。
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