髌股关节骨关节炎(Patellofemoral Osteoarthritis,PFOA)是一种退行性疾病,主要发生于髌股关节,病因可能与滑车发育不良、髌骨复发性脱位以及髌骨关节创伤等有关。髌股关节骨关节炎的主要特征为髌股关节软骨面磨损及纤维化范围扩大,相邻骨质出现增生肥大的改变,表现为膝前部疼痛、髌骨轨迹异常和髌股关节软骨的损伤。患者常有髌股关节不稳定或创伤史及过度使用。临床表现为上下楼梯及下蹲困难,并伴有屈膝位膝前疼痛。女性患者发病率远高于男性,可能与女性关节生长发育不良及对线异常较多有关。治疗的重点应放在伸膝装置的恢复,如果伸膝装置恢复不良,则将导致严重的力线不良性髌股关节病。对于青少年患者多采用伸膝装置功能锻炼,对于部分青年和中年患者采取关节镜下髌骨外侧支持带松解和/或髌骨与滑车成形、胫骨结节移位、下肢力线矫正术等。对于中老年和少数年轻患者,膝关节功能要求高且无力线异常,可以使用髌股关节置换术(Patellofemoral Arthroplasty,PFA)治疗单纯PFOA,并取得良好效果。通过手术方式主要改善髌股关节力学关系,缓解髌股关节异常接触应力,减轻髌骨负荷,恢复关节稳定性,达到缓解疼痛、改善关节功能的目的。