胃癌
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食管胃交界部癌
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食管胃交界部癌(esophagogastric junction cancer,EGJC)是横跨食管、胃交界区域的癌,包括腺癌和鳞癌。解剖学上,食管胃交界部(esophagogastric junction,EGJ)是指管状食管变为囊状胃的部位,即食管末端和胃的起始[1]。EGJC的诊断包括定性、分型及分期诊断。定性诊断主要依赖EGD+活检以明确性质。当患者出现吞咽困难可疑食管癌或EGJC时,可以:进行上消化道钡餐检查初步筛查,如出现典型的充盈缺损表现则需EGD进一步明确;或直接行EGD明确诊断。EGJC的治疗需遵循其具体分型、分期、患者身体状况(手术耐受性)及分子靶点状态,并采取多学科团队讨论,制定全程的规范化和个体化相结合的治疗方案。整体上以手术为主要手段,并结合围手术期放化疗等在内的综合治疗模式。对于中早期病例,以治愈为目的;对于晚期患者,应根据患者的身体条件,综合多种手段,以期最大程度延长生命,减轻患者痛苦,提高患者生活质量。
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