肾功能衰竭
肾功能衰竭
慢性肾衰竭
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慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)是各种慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)的终末期阶段,是CKD持续进展的结果。在我国,原发性肾小球肾炎是CRF的主要病因,近年来随着较快的人口老龄化进程,人群中糖尿病、高血压等慢性病发病率的上升,糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化发病率明显升高,成为CRF不可忽视的病因。CRF初期可无明显的临床症状,或仅表现为腰酸、乏力和食欲减退等轻度不适。进展至终末期肾衰竭阶段可出现急性心力衰竭、严重高钾血症、肺水肿、消化道出血和尿毒症脑病等严重并发症,甚至危及生命。CRF的诊断主要根据CKD病史以及尿量减少、恶心、呕吐、贫血等症状,必要的辅助检查,如血清肌酐、尿素氮等实验室指标以及肾脏体积缩小对CRF的诊断有较高价值。CRF的早期防治和治疗包括对CRF病因进行治疗、避免肾功能恶化、保护残存肾单位、营养治疗、CRF并发症治疗以及肾脏替代治疗。CRF患者原发病的治疗情况、并发症的严重程度及控制程度、经济条件等均会影响患者预后。
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