脊髓损伤
脊髓损伤
脊髓梗死
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脊髓梗死(Spinal Cord Infarction,SCI)是由于脊髓的供血血管发生缺血闭塞,从而引发脊髓功能障碍的一组疾病,常表现为截瘫或四肢瘫,主要分为脊髓前动脉综合征、脊髓后动脉综合征、中央动脉综合征三类[1]。与脑梗死相比,脊髓梗死临床罕见,发病率远低于脑梗死。患病平均年龄为56岁[2],脊髓梗死约占急性卒中的1.0%~1.2%[3,4],临床上容易被误诊为其他疾病,如急性横贯性脊髓炎等。脊髓梗死起病较急,临床症状取决于受累血管,脊髓前动脉是最常见的受累血管,不同血管梗死临床表现有所区别,问诊时注意有针对性地询问,并通过影像学检查加以鉴别,结合脑脊液检查(CSF)可以诊断。类似于脑梗死,脊髓梗死的治疗重点在于防止重复梗死,低血压者应纠正血压,需改善循环、抗血小板聚集、抗凝、营养神经、扩张血管等,对症治疗给予患者镇静止痛药物等。
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