主诉及病史

患者女性，26岁，因“双耳闷堵伴听力下降1天”就诊。患者1天前上呼吸道感染后出现双耳闷堵感，伴听力下降，间歇性低调耳鸣，呈轰鸣声，轻度耳痛。未诉发热、面瘫、眩晕、恶心及呕吐等症状。既往体健。

查体 

鼓气耳镜见双侧鼓膜完整，表面充血，轻度内陷，透过鼓膜可见液气面，鼓膜活动受限。音叉试验示，林纳（Rinne）试验阴性，韦伯（Weber）试验偏向右侧。鼻腔检查可见双鼻黏膜急性充血，双下鼻甲稍大，鼻中隔居中，鼻道可见稀薄白色分泌物。间接鼻咽镜检查见鼻咽部黏膜急性充血，黏膜光滑，咽隐窝清晰，未见明显占位。

辅助检查 

听力检测示，轻度传导性聋，低频为主，纯音测听（PTA）约40dB。声导抗测试示，双耳为B型曲线，声发射均消失。颞骨CT示，鼓室内可见密度均匀一致的阴影，乳突气房可见液气面。

诊疗经过 

考虑为分泌性中耳炎（双侧），急性上呼吸道感染。予头孢克洛及标准桃金娘油肠溶胶囊口服，鼻冲洗及糠酸莫米松冲洗鼻腔。复诊时，患者症状缓解。