那个术后出现并发症的患者,在投诉医院得到赔偿后症状自然消失了……|医学微小说

来源:医脉通 2024.03.10
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导读:新系列医学微小说《突围原生家庭的陈二雷》已正式上线,依旧定于每周日按时更新。此次主要记录就职于家乡医院的年轻医生陈二雷,受限于原生家庭的环境而在行医路上历经万千坎坷,当大多数人面对此情况都选择“逃离”原生家庭时,他决定突破包围、打破困难、摆脱约束、寻求新的出路,最终涅槃成长的故事。我们都可能是“陈二雷”,但我们很难成为“陈二雷”,原生家庭决定你的前半生,但你才可以决定自己的后半生。

 

作者:小呱

本文为作者授权医脉通发布,未经授权请勿转载。

 

“刚才接了院长秘书的电话,你们科李主任失踪了,让你现在马上回去。”

 

回程的路上,陈二雷心绪不宁。

 

李主任没有任何征兆的突然失联,在外人看来,作为普外科“当家红人”,陈二雷多半能了解些内幕消息,估计医院都将他视为这次失踪的关键突破口。

 

他仔细回忆着近期的点滴,突然一场有些特殊的饭局闯入脑海,期间李主任和一位头发花白的长者窃窃私语了很久,随即脸色就变得非常难看。现在回想起来,似乎也是从那时候开始,李主任在科里露面时间就变得越来越少。

 

01

 

很快,车回到了医院,一行人直奔行政办公室。

 

几位院领导有的坐着,有的站着,都在打着电话。见到陈二雷来,领导开了口:“小陈,叫你回来是想了解一些情况,不用紧张。”

 

原来,昨天晚上有个之前的病号,喝醉了酒来到医院大厅闹事,因为最近上面出台了对于医疗机构服务和医疗纠纷监督的新规定,对这类事情都很敏感。

 

通过查看病历资料和院领导的描述,陈二雷也回忆起了这个“倒霉”的病号。

     

患者6个月前出现左侧腰腹部疼痛,并向左侧腹股沟区放射痛,疼痛阵发性、进行性加重,伴恶心未呕吐,无发冷发热,无腹胀腹泻,小便颜色发红,伴有尿痛尿频,曾在某私立医院就诊,当时诊断为"左侧输尿管结石",患者接受了体外冲击波碎石三次,并且口服排石药物,但效果不佳,现在偶尔仍然有疼痛不适,不仅如此,血尿的情况还加重了。

 

于是患者决定换家医院——便来到了这里,正巧是李主任门诊。

 

李主任详细问诊后,便将这个患者诊断为"左侧输尿管结石"收进了病房。泌尿外科的相关工作由隔壁组负责,但巧的是,手术那天科里人手不足,陈二雷正好值班,被叫去做手术一助。

  

患者全麻后,截石位消毒术区,二组主任插入了输尿管镜,观察膀胱未发现明显异常后插入导丝进镜,击碎并取出看到的结石,陈二雷则操作了第二部分:观察肾盂并放入导丝,进入肾盂后发现下盏也有一小块结石,常规操作碎石取出。

 

手术进行得很快,半个小时左右就全部完成了,而这只是普外科日常工作中普通得不能再普通的一个小手术。

 

02

 

完成主要工作后,陈二雷就回到了病房。由于不是组里的病人,对于这个患者术后的处理和治疗,他并没有做更多的关注。

 

不料这位患者术后血尿的症状迟迟不见好转,甚至出现了发烧、寒战,炎性指标明显升高的尿路感染情况,所以不得不继续住院治疗控制感染,完善其他检查后还发现了肾脏部分血肿的情况。

 

可手术操作没有什么问题,大家考虑是之前的几次体外碎石造成的损伤,也只能是继续对症治疗,但患者哪能听得进去这个理由,一句“欺负我们老百姓不懂”闹得大家都不愉快,最后对治疗效果相当不满意的他,出院后打了12345投诉电话。

 

本来这也只是一件简单的投诉,没想到患者出院后又出现了“性功能障碍”的情况,本就憋着气的他彻底爆发了,严重怀疑医院做手术“破坏了他的肾”,于是就发生了酒醉大闹医院的故事。

 

眼看情况逐渐失控,院领导第一时间联系了李主任,没想到他老人家也是满身酒气。病人觉得是手术和治疗出了问题,要求免费治疗和赔偿精神损失,主任则认为是患者之前在不知名的小医院盲目碎石引起的炎症,两人便越吵越凶,谁劝也不听,最后还险些动上了手。

 

最后患者放了狠话:“行,姓李的,明天你等着,有你哭的时候。”

 

看着两个醉汉对骂,事情发展到这个让人哭笑不得的情况,院领导也烦了,赶紧送走了李主任,并向患者承诺尽快调查给出答复,可没想到从昨晚到现在,李主任杳无音讯。

 

联想到病人的“威胁”,大家都有些着急。虽然是法治社会,可难保有些头脑发热的病人意气用事,甚至可能威胁到主任的人身安全。

 

03

 

事情的转机出现在两小时以后,失踪了将近一整天的李主任出现在了行政楼办公室,脸色阴晴不定。而听到消息从病房赶来的陈二雷想上前关心一下主任,却被其他人赶了出来。与此同时,院中层以上突然召开了紧急会议。

 

陈二雷预感到,要出事了。

 

果不其然,一场无声的风暴正在席卷医院。事情的起因,竟然是李主任的堂哥,经查这位省属单位退休的老兄,从去年10月份开始,便先后持有十几张医保卡在医院各个门诊开药倒卖,几个月时间,违规购买了150万的各类药品,远超于退休职工高额度的报销比例,这无疑是套取医保资金的犯罪行为。

 

而这个老兄的弟弟,就是风头无两的普外科李主任,再加上风传李主任的神秘领导关系,也让人不得不考虑这之间的利益交易。

 

近些年来,相关部门对于医保政策的完善和资金的管理越来越重视,这不仅关系到民众的看病需求,对医疗的持续循环发展也有举足轻重的意义,但在金钱的驱使下,总有些人甘愿冒着高风险去钻着政策和法律的空子牟取私利。

 

几天后,一场针对本院内部的检查和处理迅速展开,所有既往涉嫌违规处方的医生都受到不同程度的处罚。

 

而,这并不是结束!

 

两周后,那位尿路感染的患者收集了更多的资料证据继续投诉医院,这个看上去倒霉的患者没想到心思特别细腻,在几次和李主任的沟通中都偷偷录了音。

 

最后,因为“对患者既往史了解不足和术前禁忌评估不完善”,以及“处理态度恶劣”等原因,普外科赔偿给患者50%的后续治疗费用,而患者的“性功能障碍”在事情得到圆满解决后不治而愈,所以男科同事考虑是情绪因素导致的一过性症状,不存在明显器质性问题。

 

04

 

这件事情之后,普外科的气氛又产生了微妙的变化:李主任号召大家韬光养晦,厚积薄发,在许多场合也都低调了许多。而针对那件医疗事故,年轻的组长陈二雷在主任的示意下背了锅。

 

经历了这一阵风云变化的洗礼,陈二雷心里感触颇深。对于科室的安排和医院的处罚,他没有过多的言语,而是选择了默默接受,他知道这几年的起伏并不是正常的状态,他需要一些更踏实的东西。

 

因此,在医务处下发通知让各科室上报下乡义诊人员时,他没有犹豫地报上了名。这次不同于上次的单日活动,他选择了下乡每周一次的外科门诊。

 

从此以后,每到周末,他都会起个大早,驱车赶到几十公里外的乡医院坐诊,在这里他仔细关注着留守老人和儿童群体的常见病,他还发现基层医疗的全科特点,自己过去精而专的领域知识并不足以支撑现在的工作,因此也少不了挑灯夜战的学习和温故。

 

渐渐的,他醉心于此,并在短视频平台注册了个人科普的账号,每天晚上和自己的老病号在直播间互动沟通。科室的工作虽一如既往的忙碌,人与人之间也仍然存在着许多定的勾心斗角,可现在专心自己工作的他,和过去相比起来却无比轻松。

 

这天是端午,陈二雷结束门诊后没有回家,而是驱车回到山村和父母团聚。饭后,陈二雷陪着父母坐在熟悉的小院里,看着从小到大熟悉的成长环境,闻着空气中泥土和植物的味道,望着远处广阔的山林和农田,他感觉一天的疲惫都在消散,并且心里特别踏实。

 

突然院门轻响,隔壁邻居家的叔叔婶婶过来串门,说起最近腰疼腿疼,父亲便随口说道:“来,让二雷找人给你看看。”

 

陈二雷听到这熟悉的“请求”,又有些恍惚。他抬起头,看着头顶的夜空和远处深邃的山林,在这夜空里轻盈自由的感觉,如同儿时一般,不曾改变。

 

已完结!

本系列小说部分根据真实经历改编,如有雷同,纯属巧合

 

医学微小说《突围原生家庭的陈二雷》系列上期回顾:

第15期:年轻医生进修回来后就被主任重用,最后他却慌了……|医学微小说