3月31日，内蒙古商都县人民医院发布的一则通告，撕开了基层儿科生存困境的真实一角：因全院仅2名儿科医师人手严重短缺，医院被迫从4月7日起，暂停儿科夜间急诊与住院收治服务，仅保留白天常规门诊。

这不是个别县域医院的无奈之举，而是当下全国儿科医疗体系面临系统性困境的缩影——曾经守护万千儿童健康的儿科，正陷入“医生不愿干、科室撑不住、基层保不了”的艰难境地，多地基层儿科早已在“苟延残喘”中艰难维系。

儿科被业内戏称为“哑科”，患儿无法清晰表述病情，诊疗全靠医生经验判断，沟通成本、诊疗风险远高于成人科室；同时，儿科工作强度极大，白天门诊患儿扎堆、夜间急诊突发状况频发，值班频繁、加班常态化是常态，医护人员长期处于高负荷运转状态。

但与之形成强烈反差的是，儿科收费标准偏低、药占比管控严格，科室经济效益远不如成人内科、外科等科室，医生薪酬待遇、职业晋升空间也相对受限，“又苦又累又穷”成为儿科医师最真实的职业写照，这直接导致医学生报考儿科方向意愿低迷，资深儿科医生转行、流失现象频发，人才梯队彻底断层。

叠加近年来人口出生率持续走低的大背景，儿科医疗的供需矛盾愈发扭曲：一方面，基层儿科、中小医院儿科因患者流量减少、运营成本高企，进一步失去吸引力，陷入苟延残喘的狼狈景象；大医院儿科虽然靠着虹吸效应，还能维持下去，但是也开始力不从心了。为了活的久一点，也开始想方设法续命了。

商都县人民医院暂停儿科夜间急诊与住院服务，看似是一家基层医院的临时调整，实则敲响了全国儿科医疗体系的警钟。儿童健康是公共卫生的底线，基层儿科更是守护儿童健康的“第一道防线”，若基层儿科持续萎缩、多地儿科陆续“停摆”，最终受损的是无数普通家庭，尤其是县域、乡镇儿童的急诊救治、就近就医权利。

破解儿科困境，绝非单纯靠恶性内卷就能解决。

一方面要深入剖析低生育率的根源，出台更有温度、更接地气的支持政策，让年轻人愿意生、敢生、乐于生；

另一方面要切实提高儿科医护人员的薪酬待遇，降低执业风险，健全人才培养、引进与留存机制，从根本上吸引并留住儿科人才；

同时还要推动优质儿科医疗资源下沉基层，真正破解“儿科不好干、留不住人”的行业困局，保障每个孩子都能就近享受到及时、可靠的诊疗服务。

当然，对于部分基层医院管理者缺乏长远眼光与危机意识、不愿主动发展儿科的情况，即便有再好的政策与资源，也难以从根本上改变现状，就算华佗再世，也无力回天。

来源：“儿科黄哥黄医生”微信公众号

原标题：《热议！儿科只剩2名医生，医院宣布停诊》