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导读：前几日，朋友发给我一张血常规报告单，问我有什么问题。我拿过来一看，白细胞正常，淋巴细胞百分比升高，血小板计数升高……看着各项异常指标，作为血液科小编的我竟然说不出个所以然。不禁扪心自问，日常工作中接触这么多血液系统疾病，自以为可以轻轻松松搞定，事实却截然相反。所以，小编整理了这篇文章，决定重新学习“血常规”。

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一、白细胞（WBC）

外周血白细胞起源于骨髓的造血干细胞，白细胞包括粒细胞、淋巴细胞和单核细胞三大类，其中粒细胞又分为中性分叶核粒细胞、中性杆状核粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞。白细胞计数是测定血液中各种白细胞的总数。不同年龄阶段的白细胞计数会有所差异，详细参考值如下表1：

表1

白细胞增多时，常见原因如表2：

白细胞减少时，常见原因如下表3：

表3  

二、白细胞分类计数

白细胞分类计数是将血液制成涂片后进行分类，并求得各种白细胞的比值。不同因素可导致不同类型的白细胞发生变化。因此，白细胞分类计数变化比白细胞总数更能反映机体的生理或病理状态。各分类计数如下表4：

表4

中性粒细胞增多时，常见原因如表5：

表5

中性粒细胞减少时，常见原因如下表6：

表6

嗜酸性粒细胞计数异常，如下表7：

表7

嗜碱性粒细胞计数异常情况，如下表8：

表8

三、淋巴细胞

淋巴细胞是白细胞的一种，由淋巴器官产生，机体免疫应答功能的重要组成部分，包括T细胞、B细胞和NK细胞等。计数异常情况如下表9：

表9

四、单核细胞

单核细胞是白细胞之一，与淋巴细胞和粒细胞是完全不同的一个独立的白细胞系统，自动计数仪法为男性0.003~1.3×10⁹/L，女性0.002~1.1×10⁹/L。单核细胞增多时，常见原因如下表10：

表10

单核细胞减少无临床意义。

五、红细胞计数

红细胞是血液中数量最多的有形成分，其作为呼吸载体，能在携带和释放氧气至全身各个组织同时，运输二氧化碳，协同调节维持酸碱平衡和免疫黏附作用。红细胞计数是诊断贫血的主要指标之一。不同人群会有所差异，详细参考值如下：

未完待续！

参考文献：

1.血液白细胞计数和分类异常的临床解读.中华全科医师杂志，2008.7（11）

2.外周血白细胞异常波动及原因分析.检验医学.2011年01期 

3.学会读懂血常规化验单.生命世界.2008年04期