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《屌丝医生王小鹏》系列小说有大量的专业知识，每个章节都是一个病例，有疑难病例，也有普通病例。本书目的是希望大家在繁忙的工作之余，休闲阅读，放松身心，若能对专业有所启发，更是善莫大焉。

唐强，一个年轻力壮的小伙子，刚好18岁，因为高考落榜，自觉也不是读书的料，于是干脆在哥哥唐文开的水果店帮忙。

唐强的嫂子叫袁春雨，成熟性感、妖娆妩媚，男人们迎面碰到，都忍不住回头多看两眼的女人，也是四婶五婆嘴里的狐狸精、潘金莲。

一日唐强和唐文开车出去送货，遭遇车祸，唐文颅底骨折，所幸唐强无恙，带哥哥去医院做了手术，手术很成功，唐文住院期间，医生们在病房里都见过这位妖艳的美妇，出院时特异嘱咐唐文：避免剧烈运动，包括性生活。

出院1周，唐文一直谨遵医嘱在家休息，然而一个美少妇整日在身边晃荡，唐文被撩拨的欲火难耐，终于忍不住一番云雨。

霎那间，甘霖入旱地、烈火遇干柴。正所谓对垒牙床起战戈，两身合一暗推磨。菜花戏蝶吮花髓，恋蜜狂蜂隐蜜窠。粉汗身中干又湿，去鬟枕上起犹作。此缘此乐真无比，独步风流第一科。

一时间精虫上脑，短暂的快活风流之后，唐文很快就后悔了，因为次日他就出现了咳嗽、打喷嚏、流清鼻涕、头痛的症状，袁春雨和唐强都觉得他是感冒了，唐文自己也这样认为，但就是隐约感觉似乎跟那次性生活有点关系。

因为基于第六感的担心，唐文到乡下父母家里住下了，禁欲了一段时间。

这一下，袁春雨有点受不了，半月的独守空房，让她欲火中烧，这时候浑身上下散发着男性青春荷尔蒙气息的唐强进入了她的视野。

她暗送秋波，尽显狐媚勾引之术，年纪轻轻的唐强哪里受得住这些，三下五除二就被轻松拿下。

于是唐文不在的这段时间，唐强、袁春雨二人日日颠鸾倒凤，正所谓携手揽腕入罗苇，含羞带笑把灯吹，鸳鸯被里成双夜，一树梨花压海棠，但求今日赛神仙，哪管明朝东窗发。

然还未等奸情被发现，老天爷就送来了报应，一日二人行房时，唐强的左手、左脚突然无法动弹，而且还伴有左侧偏身的麻木，他停下来休息了几分钟却不见好转，袁春雨也害怕了，穿好衣服，拨打了“120”。

医院急诊CT未见异常，头部MRI提示右侧大脑中、大脑前动脉供血区域弥散受限（见下图）。

急诊科医生给予了常规的静脉溶栓治疗，然效果不佳，请介入科的桥接取栓，手术没有成功，血管未再通。

唐文在乡下身体一直未见好转，但听到弟弟病了，还是匆匆赶往医院，一激动，他的头痛也加重了，而且清鼻涕也多了。

神经内科和脑外科在一层楼上，一天唐文碰到了他的主治医生陈灿，陈灿问起他的病情，唐文详细的说了一遍，陈灿感觉不妙，担心清鼻涕是脑脊液鼻瘘，建议他马上做个CT，并给他开具了检查单，检查结果不出所料（见下图）。

唐文颅内有大量气体，颅底若有骨质破坏，脑膜破损，不仅会有脑脊液从硬脑膜渗出，当患者用力排便、剧烈运动（包括性生活）等，还可以有大量气体进入颅内，出现头痛、恶心呕吐、脑脊液漏。

唐文如实交代了那次性生活的事，陈灿苦笑不语，没办法，还得住院操刀做修补术。

一时间，兄弟二人都成了住院病人。

唐文手术顺利，恢复良好。唐强毕竟也年轻，中风后康复治疗的效果也比预想的好，但是唐强一直对自己的发病时的情况讳莫如深。

“发病是几点，当时你在做什么？”

这句话从急诊入院开始，就有数位医生询问过，因为不管是疾病诊断还是治疗，这句问诊都异常关键。

病人不开口，医生也没办法，只能按照青年卒中的流程慢慢查，一日苏灿看袁春雨给唐强送饭，二人举止轻浮，像极了一对偷情男女。

事后苏灿将亲眼所见告知了王小鹏，姜还是老的辣，王小鹏似乎感觉到了症结所在，他快步走到唐强的病床旁，正好此刻家属都不在，唐强一人在病房，王小鹏关上房门，直截了当的问道：“发病的时候，你是不是在行房事？”

唐强没想到医生会如此直接，让他猝不及防，他支支吾吾的依旧不肯给出答复。

“这个答案对于找到你中风的原因非常重要！你放心，我们会对患者的隐私保密。”王小鹏又补充说。

“嗯...”唐强不情愿的点了点头，声音比蚊子还小。

青年卒中的病因中，颈动脉夹层和卵圆孔未闭发病率较高，卵圆孔未闭所致的卒中需要有一个前提，即右房的压力＞左房压力，静脉血流速度慢，相比于动脉，静脉血里更容易形成细小的栓子，在做类似vasaval呼吸的动作时，如用力解大便、行房等，胸腔压力增加，右心的压力就会短时间内大于左心压力，右心静脉血里的细小栓子就会不经过肺循环的过滤进入左心。

方向明确了，就会省下很多繁琐流程，经过TCD发泡和经食道彩超，确诊唐强是PFO，考虑到患者年轻，为了避免以后再次中风，医生在取得家属同意后给他进行了手术封堵。

兄弟二人，均拜倒在娇艳美妇裙下，也不知三人今后将何去何从。