作者：高丽丽

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口腔炎是口腔组织（包括黏膜、牙齿、牙周组织等）的任何炎症反应。口腔黏膜炎（OM）是由化疗药物或电离辐射所导致的口腔黏膜的炎症或溃疡性病变。放射性口腔黏膜炎（RTOM）是放疗导致的口腔黏膜炎症，为头颈部肿瘤放疗常见且严重并发症之一。

80%以上头颈部放疗者在放疗过程中都会发生RTOM，半数以上者甚至会发生3-4级口腔黏膜炎。临床表现为口腔黏膜充血、红斑、糜烂、溃疡及纤维化等，可出现疼痛、进食困难、口干、口臭、味觉障碍、出血、厌食、疲倦、头痛等。

RTOM危险因素主要包括患者自身因素及治疗相关的因素，患者自身因素如不良的口腔卫生习惯、既往牙周疾病史、吸烟、营养不良、年龄、性别、体重、精神心理因素、肿瘤的性质及并发症（如糖尿病、粒细胞减少症）等；治疗相关因素如放疗技术、放疗分割模式、放疗剂量及放疗部位、化疗/靶向药物的使用等。根据放射性口腔黏膜炎症状出现的早晚，可分为急性放射性口腔黏膜炎和慢性放射性口腔黏膜炎。

放射性口腔黏膜炎（RTOM）的预防用药

放射性口腔黏膜炎（RTOM）的治疗用药

参考文献：

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4杜清华等.放射性口腔黏膜炎的发病过程[J].国际肿瘤学杂志,2011,38(6):465-467

5赵静等.放射性口腔黏膜炎的治疗进展[J].解放军医药杂志,2017,29(3):113-115

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