齐心协力,共启未来:沈志祥教授深剖《BTKi治疗B细胞恶性肿瘤的大中华专家共识》,畅谈大中华血液肿瘤联盟成立深远意义

来源:医脉通 2024.02.03
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在过去的2023年,海峡两岸暨香港、澳门众多专家通力协作联合发布了《BTKi治疗B细胞恶性肿瘤的大中华专家共识》,助力提升各地区BTKi临床管理水平。


岁末年初,欣欣向荣!2024年1月27日,由海峡两岸暨香港、澳门共同组建的大中华血液肿瘤联盟启动会在海口盛大启航。本次会议汇集诸多血液大咖,旨在强化各地学术交流,共谋血液肿瘤领域的学科建设和蓬勃发展。


值此之际,医脉通特邀上海交通大学医学院附属瑞金医院沈志祥教授发表关于大中华区BTKi临床应用专家共识意义、解读主要内容;畅谈对于大中华血液肿瘤联盟的未来期待。



多方协作,华章初启:
《BTKi治疗B细胞恶性肿瘤的大中华专家共识》切实提升BTKi临床管理水平


医脉通:《BTKi治疗B细胞恶性肿瘤的大中华专家共识》凝聚了海峡两岸暨香港、澳门众多专家的心血和经验,您认为该共识的发表具有怎样的意义?


沈志祥 教授

共识凝结了海峡两岸暨香港、澳门血液肿瘤专家的智慧与心血,规范了BTKi的临床使用。该共识由各地血液肿瘤专家结合临床实践和现有的BTKi使用证据,通过数轮线上及线下研讨与投票共同撰写,体现了专家们对疾病治疗的深入理解和高度重视,对于提升各地区BTKi临床管理水平至关重要。


与此同时,该共识具有极高临床应用价值,依据最新的循证医学证据,为包括慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤(CLL/SLL)、套细胞淋巴瘤(MCL)、弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)、中枢神经系统淋巴瘤(CNSL)、华氏巨球蛋白血症(WM)、边缘区淋巴瘤(MZL)和滤泡性淋巴瘤(FL)在内的广大B细胞性恶性肿瘤患者提供了BTKi相关治疗推荐,全面细化了各地区BTKi临床管理相关内容,并助力提高心血管不良事件管理水平。同时,该共识根据专家的讨论和投票,给出明确的推荐级别,兼具准确性和科学性[1]


此外,该共识对BTKi的用药管理提出了前瞻性展望,为未来的临床应用铺平了道路,能够推动我国BTKi临床实践进一步发展。同时也通过预测发展趋势,提出相应的解决策略,将对我国未来的BTKi临床实践产生积极推动作用。


面面俱到,提纲挈领:

《BTKi治疗B细胞恶性肿瘤的大中华专家共识》带来全面治疗指导


医脉通:能否请您解读《BTKi治疗B细胞恶性肿瘤的大中华专家共识》,归纳总结该共识对于不同类型B细胞恶性血液肿瘤的治疗推荐?


沈志祥 教授

BTKi用于多种B细胞恶性肿瘤的疗效和安全性优于传统化疗和免疫化疗方案,其中泽布替尼是获得BTKi大中华专家共识优先推荐最多的BTKi[1]。该共识对于不同类型B细胞恶性肿瘤的推荐如下:


CLL/SLL:阿可替尼和泽布替尼的安全性优于伊布替尼(尤其是心血管事件);泽布替尼的疗效优于伊布替尼。基于头对头比较研究的结果,推荐泽布替尼作为CLL/SLL患者最优先选择的方案(1类;同意:94%,17/18)[1]


MCL:推荐泽布替尼作为复发/难治性(R/R)MCL患者的优先选择方案(2B类;同意:72%,13/18),同时推荐其用于初治MCL的治疗[1]


WM:考虑到疗效和安全性的平衡,推荐泽布替尼(而不是伊布替尼)作为WM优先选择的治疗方案(1类;同意:100%,18/18)。不论基因状态(MYD88WT和CXCR4MUT),均推荐泽布替尼作为WM患者的治疗选择[1]


FL:推荐泽布替尼+奥妥珠单抗作为R/R FL患者的治疗选择之一(2B类;同意:83%,15/18)[1]


任重道远,砥砺前行:

大中华血液肿瘤联盟意义深远,未来大有可为


医脉通:您认为由海峡两岸暨香港、澳门组建的大中华血液肿瘤联盟具有怎样的意义?您对该联盟有怎样的期待?


沈志祥 教授

大中华血液肿瘤联盟能够团结海峡两岸暨香港、澳门血液肿瘤专家和学者,加快推进血液肿瘤诊疗的规范化、标准化、同质化,提高医疗服务质量水平。各地专家可围绕血液肿瘤领域的新理论、新技术、新进展开展高水平、高质量的学术交流活动,巩固既往成果,扩大影响,助力大中华区血液肿瘤学科建设更上一个台阶。同时,大中华血液肿瘤联盟可作为医疗人才培养的有力抓手,通过促进各地医生相互了解、相互学习、相互支持来推动整体医疗卫生事业的持续发展,进而更好地服务于广大同胞,为患者提供优质、高效的医疗服务。


期待以此次大中华血液肿瘤联盟启动会为契机,未来积极开展更深和更广阔的地区间交流协作,进一步推进海峡两岸暨香港、澳门在学科建设、科学研究等领域的全方位发展。衷心期望各地学者不断加深了解,以制定学术交流的实质性合作计划。充分发挥大中华血液肿瘤联盟的资源优势,响应健康中国战略,积极开展公益活动;并做好规划,促进各地区健康事业融合发展。


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沈志祥 教授

上海交通大学医学院附属瑞金医院终身教授、主任医师

任职单位:瑞金医院;CSCO内任职;其他任职:中华医学会全国血液病学会前主任委员,《中华血液学杂志》副总主编及《中华医学杂志(英文版)》等多种杂志编委;

擅长领域/长期从事:从事内科学血液学专业的临床医学和临床研究工作,尤其对血液系统恶性肿瘤、止凝血疾病、严重贫血有较深入研究,并积累了丰富的临床实践经验;

在国内外杂志上发表论文、专著100余篇,主编有《恶性血液病》、《淋巴瘤》、《简明临床血液病学》、《血液病学研究进展》等八本专著,并参加10余部专著的编写;

国家自然科学奖二等奖、科技进步奖三等奖、中华医学科技奖二等奖、上海市医疗成果奖二等奖、医疗成果三等奖,国家自然科学奖二等奖、科技进步奖三等奖、中华医学科技奖二等奖、上海市医疗成果奖二等奖、医疗成果三等奖。


参考文献
1.Song Y, et al. Exp Hematol Oncol. 2023 Oct 16;12(1):92.