欧洲临床营养和代谢学会 （ESPEN）发布了《2023 ESPEN指南：成人慢性肠衰竭（更新版）》，是对之前版本指南的更新，主要针对成人慢性肠衰竭的管理提供指导建议。医脉通将在近期对指南要点内容进行整理，希望对您的临床工作有所帮助。

肠衰竭的定义

● 肠衰竭（intestinal failure，IF）被定义为肠道功能降低至吸收宏量营养素和/或水和电解质所需的最低限度以下，因此需要静脉补充以维持健康和/或生长。

● 肠道吸收功能下降，但不需要通过静脉补充来维持健康和/或生长，可被视为“肠功能不全”。

根据功能分类

根据发病、代谢和预期结局标准，IF 可分为以下几种类型：

● Ⅰ型 急性 IF：急性短期且通常是自限性病症

● Ⅱ型 长期急性 IF：长期急性状态，通常发生在代谢不稳定的患者中，需要复杂的多学科护理和数周或数月的静脉补充治疗。

● Ⅲ型 慢性IF：代谢稳定患者的一种慢性疾病，需要数月或数年的静脉补充，可逆或不可逆。

病理生理学分类

IF可分为五种主要的病理生理状况，可能源于各种胃肠道或全身疾病：

● 短肠综合征

● 肠瘘

● 肠蠕动障碍

● 机械性阻塞

● 广泛性小肠黏膜疾病