阿苯达唑抗寄生虫作用机制

阿苯达唑是一种广谱驱虫药，主要用于治疗肠道及组织内线虫感染，对吸虫及绦虫也有效。其主要作用机制为：与虫体的β-微管蛋白有高度的亲和力，在很低的浓度下即能与之结合，从而阻止了微管的聚合，引起虫体表皮或肠细胞的消失，降低了消化作用，减少了营养物质的吸收，最后导致虫体的死亡。经本药作用后的虫体活动减弱，但死亡较慢，所以往往在用药数天后，才排出虫体。

抗不同寄生虫阿苯达唑用法用量

蛔虫病：2岁以上儿童：400mg，睡前1次顿服（治愈率96%），如需要，10天后重复1次。

蛲虫病：2岁以上儿童：200mg，顿服，2周后重复一次。

钩虫病：2岁以上儿童：200mg，顿服，单剂有效，10天后可重复1次。

鞭虫病：2岁以上儿童：400mg，顿服，每日1次，连服3天。

囊虫病：2岁以上儿童：每日14-15mg/kg，分2次服用，一个疗程10天。皮肤肌肉型囊虫病需1-2个疗程，脑囊虫病需2-3个疗程1,3。每一疗程间隔2-3个月。

包虫病：首选手术治疗。2岁以上儿童：药物治疗中阿苯达唑为首选，每日10-15mg/kg，分早、晚餐后2次服用3，服用20天后，休息10天，再服用20天，休息10天，如此治疗1-2年，必要时可延长时间。

阿苯达唑不良反应

1.少数病例有口干、乏力、思睡、头晕、头痛以及恶心，上腹不适等消化道症状。但均较轻微，不需处理可自行缓解。

2.治疗囊虫病特别是脑囊虫病时，主要因囊虫死亡释出异性蛋白有关，多于服药后2-7天出现头痛、发热、皮疹、肌肉酸痛、视力障碍、癫痫发作等，须采取相应措施（应用肾上腺皮质激素，降颅压、抗癫痫等治疗）。

3.治疗囊虫病和包虫病，因用药剂量较大，疗程较长，可出现谷丙转氨酶升高，多于停药后逐渐恢复正常。

注意事项

1.蛲虫病易自身重复感染，故在治疗2周后应重复治疗1次。

2.治疗蛔虫病时，偶见口吐蛔虫的反应。

3.脑囊虫病人必须住院治疗，以免发生意外。

4.合并眼囊虫病时，须先行手术摘除虫体，而后进行药物治疗。

禁忌

1.对本品过敏、孕妇、哺乳期妇女及2岁以下小儿禁用。

2.有蛋白尿、化脓性皮炎以及各种急性疾病患者禁用。

3.严重肝、肾、心脏功能不全及活动性溃疡病患者禁用。

4.眼囊虫病手术摘除虫体前禁用。