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2025血液学转化和创新大会暨第十届上海淋巴细胞疾病学术研讨会于2025年6月27日-6月29日在上海隆重召开。此次盛会汇聚了国内外顶尖学者与临床专家，通过高规格的特邀报告、大会报告、青年论坛及专题论坛等丰富形式，深度聚焦血液领域基础研究、临床转化、新疗法探索、专业培训及科学普及等核心议题展开深入探讨，打造了集前沿性、创新性与实践性于一体的高端学术生态，通过多维度协同创新加速血液学领域突破，切实推动科研成果向临床治疗转化，以期为患者带来更优质诊疗选择。与会期间，医脉通特邀南京医科大学第一附属医院（江苏省人民医院）徐卫教授接受采访，分享弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）T细胞疗法的进展与发展。

目前，针对复发难治性DLBCL的T细胞疗法，包括CAR-T细胞疗法和双特异性抗体，为患者提供了新的治疗选择和希望。这两种疗法各有其独特的优势和适用人群。

CAR-T细胞疗法因其较早上市，积累了较为丰富的长期临床数据。从这些数据中可以看出，部分患者通过该疗法实现了治愈，使其成为潜在治愈淋巴瘤的手段。然而，CAR-T细胞疗法也存在一定的临床局限性。例如，对于肿瘤负荷较高且急需治疗的患者，CAR-T细胞的制备时间可能成为制约因素。此外，CAR-T治疗后的并发症，如细胞因子释放综合征（CRS）和免疫效应细胞相关神经毒性综合征（ICANS），需要经验丰富的医生进行处理。因此，对于体能状态较差且肿瘤负荷较高的患者，需谨慎权衡利弊。双特异性抗体疗法的优势在于其无需制备，可立即使用，且安全性较为可控，特别适用于肿瘤负荷较高且体能状态较差的患者。然而，其临床应用长期疗效等相关数据相对不足。

为了进一步提升T细胞疗法在DLBCL患者中的疗效，可以从以下几个方面进行探索：首先，目前这些疗法主要作为二线后续治疗推荐，未来有望逐步推荐至二线甚至一线治疗。例如，双特异性抗体疗法正在进行一线治疗的临床研究。在患者未接受过多线治疗的情况下，其T细胞数量和功能受损程度较小，有助于T细胞疗法发挥更好的作用。其次，联合治疗策略可以进一步提升疗效。单用CAR-T或双特异性抗体疗法疗效有限，通过与化疗的联合应用，如在不适合移植的患者中应用双特异性抗体与GemOx方案联合，或在适合移植的患者中应用双特异性抗体与ICE方案联合，有望提高疗效。此外，在一线治疗中，双特异性抗体与R-CHP方案的联合应用，可进一步提高高危患者的治愈率。最后，通过基础研究进一步筛选出真正需要T细胞疗法的患者群体，实现精准治疗，为这部分患者提供更好的疗效。

徐卫 教授

二级教授、主任医师、博士生导师、博士后合作导师

南京医科大学第一附属医院（江苏省人民医院）老年血液科主任、血液科副主任

中国抗癌协会血液肿瘤专委会副主委，淋巴瘤学组组长

中国初保会血液淋巴瘤专委会主委

中国老年保健协会淋巴瘤专委会副主委

中国医药教育协会淋巴瘤专委会副主委

CSCO中国抗淋巴瘤联盟常委

中国女医师协会血液专委会常委

江苏省医学会血液学会副主委

江苏省医师协会血液病医师分会副会长

江苏省研究型医院协会淋巴瘤专委会主委

江苏省抗淋巴瘤联盟主委

江苏省抗癌协会血液肿瘤专委会副主委

南京市血液学会主委