2025年11月14日-16日，“第九届慢性淋巴细胞白血病学术大会暨中国慢性淋巴细胞白血病工作组会议”在河南郑州隆重召开。本次会议旨在聚焦慢性淋巴细胞白血病（CLL）及相关淋巴系统肿瘤领域最新且最关键的学术与临床进展。大会通过前沿报告、专题讨论等多种形式，深入展现该领域在疾病机制、规范化诊疗、诊疗进展及靶向治疗等方面的重大突破与核心共识。与会期间，医脉通特邀江苏省人民医院朱华渊教授接受采访，谈一谈CLL治疗进展。

以BTK抑制剂为代表的分子靶向药物已成为我国CLL治疗的主流方案。然而，临床实践中仍存在部分患者不耐受、耐药及依从性等问题。近年来，随着药物研发的迭代，新一代共价BTK抑制剂如奥布替尼等国产原研药物，展现出更高的靶向选择性和良好的安全性特征。

在持续治疗模式下，国内外研究正积极探索减量或脉冲式单药治疗方案。同时，为应对长期暴露带来的不良反应并追求更深的缓解深度，有限期治疗已成为CLL治疗的重要方向。2026年版NCCN指南明确将固定周期方案和微小残留病（MRD）指导方案纳入有限期治疗范畴。这一治疗策略旨在针对不同患者群体，优化治疗周期和MRD在疗效评估及方案调整中的指导作用。近2-3年，多项国际多中心临床试验已积累了大量相关数据。我们期待国内在这一领域开展更多探索性研究，为CLL的精准治疗提供更多循证依据和临床经验。

免疫疗法在整个淋巴瘤治疗体系中的地位正日益提升。事实上，CAR-T疗法在CLL中的探索早在十多年前便已开始，部分患者在接受CAR-T治疗后表现出长期生存获益。然而，由于国内CAR-T疗法的可及性限制，以及CLL患者的T细胞功能和免疫微环境抑制等因素，目前该疗法在CLL领域的讨论热度相对有限。对于出现双重耐药或发生Richter转化的侵袭性进展患者，CAR-T疗法可能逐渐获得更多重视，并在特定患者群体中开展进一步尝试。