欧洲血液与骨髓移植学会（EBMT）是血液病治疗领域最具影响力的国际会议之一。在今年的EBMT年会上，佟红艳教授团队有4项研究入选2025 EBMT Poster，其中一项单中心、单臂、前瞻性Ⅲ期临床研究备受瞩目。该研究由任艳玲担任第一作者，佟红艳教授为通讯作者，聚焦探讨成人CMV血清学阳性受者（R+）接受异基因造血干细胞移植后粒系植活开始启动来特莫韦预防CMV感染的疗效及安全性。

“来特莫韦在国内上市以后，前期临床研究提示它能够显著地降低CMV感染风险，但是什么时候启动预防以及来特莫韦维持治疗的时间还没有定论。”任艳玲关注到这一点，并带领团队在2024年1月-2024年6月、纳入36例患者进行了上述Ⅲ期临床研究，创新性地在中性粒细胞植活后第2天（中位时间为干细胞回输后+11天）即启动来特莫韦预防，并连续服用12周。

结果令人振奋：启动治疗后14周内，无患者发生CMV终末器官疾病，无患者因不良反应停药，无CMV感染相关死亡。

“该研究表明，异基因造血干细胞移植的成人CMV R+受者在中性粒细胞植活时启动来特莫韦预防，能够显著降低具有临床意义的CMV感染，安全性良好。”任艳玲总结。这一研究也为CMV感染管理优化带来诸多启示：一方面，“中性粒细胞植活时启动预防”为来特莫韦具体的介入时间提供了新思路，并积累了中国人群证据；另一方面，研究数据再次印证了来特莫韦长期预防的安全性与可行性，为学界探索更长期使用来特莫韦预防奠定了坚实的基础

2025年的EBMT舞台上，中国声音格外响亮。

“在大会现场，我关注到多项关于CMV感染预防的中国研究。”任艳玲发现，中国研究呈现出两大鲜明特征——对预防“早起始”的探索，以及对个性化治疗的大胆尝试。

她介绍，一项来自上海交通大学附属瑞金医院的回顾性队列研究结果显示，CMV特异性细胞免疫指导的来特莫韦预防可显著降低异基因造血干细胞移植后的迟发性csCMVi风险，改善患者生存结局；一项中国多中心回顾性队列研究显示，与晚起始来特莫韦组（第+14天后）相比，早起始（第+1天）预防CMV再激活可以显著降低csCMVi的发生率，且与无csCMVi生存改善相关；此外，河北燕达陆道培医院回顾性队列研究表明，allo-HSCT治疗成人急性淋巴细胞白血病（ALL）及骨髓增生异常综合征（MDS）后，使用来特莫韦预防的中位起始时间为移植后第+1天时，相比于无来特莫韦预防组，可显著降低CMV发生率。

在这些研究的基础上，任艳玲认为还有很多工作要做：“启动预防的具体时机、是否延长来特莫韦的预防时间、高危人群如何精准分层和个性化预防等都是值得深入探讨的。比如，对于高危患者，可能需要更早启动且延长预防时间这种个体化策略。” 

佟红艳教授表示，未来一定是亚专科的精细化管理，只有把移植后患者的各种发病机制搞清楚，有的放矢地管理，才能减少相关并发症，提高患者的生存率与生活质量、减少复发。

历经70余年的发展，浙大一院血液科目前拥有15个病房，亚专科健全。近年来，浙大一院血液科在移植领域发展迅速。2024年底，其造血干细胞移植量突破1000例，展现出令人瞩目的“浙一速度”。

回顾四年多的发展之路，佟红艳教授认为“浙一速度”离不开背后坚实的“三维”支撑体系：团队成员人均精兵强将、医院鼎力支持在之江院区专设移植中心以及15张层流移植床、科室大力支持将所有移植集中于之江院区，保障移植高效运转，平均在仓时间仅20天-25天。

浙大一院血液科已将MDS的治疗打造为核心特色，年新诊断患者达400例，移植超100例，累计复发率及非复发死亡率均低于10%。此外，副主任医师钱劼靖团队的成人ALL单倍体移植预处理方案（TBF联合ATG/PTCy），为无法接受TBI或放疗的患者提供了高效低毒的替代选择，成果入选2025 EBMT Poster。“预期（该方案）也会成为我们一个很大的亮点。”佟红艳教授表示。

“移植患者的全程管理是提升临床疗效的核心环节，移植后管理更是重中之重。明年钱塘院区交付以后，我们计划紧挨移植病房设立移植后专病管理病房，实现移植前后全程管理。”采访中，佟红艳教授反复强调，“最终是提高患者治愈率，这是我们坚定不移的定位和目标。”