手记•她力量丨一例年轻乳腺癌患者经CDK4/6抑制剂联合治疗达病理完全缓解(pCR)的诊疗思考
年轻女性患者,因发现左乳肿物1周就诊,既往无基础疾病、手术史和肿瘤家族史。门诊彩超提示左乳肿物及左腋窝淋巴结异常。
后行乳腺肿物及腋窝淋巴结穿刺提示:(左乳肿物)穿刺:乳腺导管原位癌(中-高级别),伴钙化,可见多灶性微小浸润(最大浸润直径0.28mm)。免疫组化结果:CK(+)、CK5/6灶性(-)、P63灶性(-)。(左腋下淋巴结)穿刺:淋巴组织中见癌巢浸润,符合淋巴结转移癌。免疫组化结果:ER约95%强(+)、PR约60%中等-强(+)、Her-2(0)、Ki67热点区域约60%(+)。
患者拒绝有创操作定位和细胞毒类药物治疗,采用CDK4/6抑制剂+AI+OFS新辅助内分泌治疗后行保乳根治术方案,术后评估为病理完全缓解(pCR),达到了良好的治疗效果。
年轻乳腺癌
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