连花清瘟不是 “万能感冒药”，这些情况慎用
本期作者 吴倩
湖北省襄阳市中心医院副主任药师
本期要点
1.连花清瘟到底是一款什么样的药？它能治什么类型的感冒？
2.哪些情况慎用、禁用连花清瘟？
导语
感冒发烧时，很多人都会使用连花清瘟，觉得它能包治百病，快速缓解感冒不适。甚至有人在流感、新冠高发期，会把连花清瘟当作预防药长期服用，认为这样就能避免被感染。
但事实上，连花清瘟从来都不是“万能感冒药”。作为一款经过严格临床试验、有明确适应症的中成药，它有自己的擅长领域，也有明确的禁忌和慎用场景。
如果不分体质、不分症状盲目服用，不仅可能达不到治疗效果，还可能加重病情、引发不良反应，甚至延误最佳治疗时机。
一、连花清瘟到底是一款什么样的药？它能治什么类型的感冒？
连花清瘟是我国自主研发的中成药，属于OTC甲类药品（非处方药，但需在药师指导下购买使用），凭借明确的疗效，多次列入国家卫健委、中医药管理局感冒流感、禽流感、轻型/普通型新冠肺炎等呼吸道病毒感染性疾病诊疗方案推荐，成为应对呼吸道病毒性紧急公共卫生事件的代表药物之一。
从中医角度来说，连花清瘟的核心功效是“清瘟解毒、宣肺泄热”，它的配方汲取了汉代名方麻杏石甘汤、清代名方银翘散以及明代治疫病用大黄等历代医家的思想精华，由金银花、连翘、炙麻黄、炒苦杏仁、板蓝根、绵马贯众、鱼腥草、石膏、大黄、广藿香、红景天、薄荷脑、甘草13味中药组成，每一味药材都有其独特作用，协同发挥疗效。其中，金银花、连翘清热解毒；炙麻黄宣肺散寒，杏仁降气止咳，石膏清解肺热；板蓝根、绵马贯众、鱼腥草加强清热解毒效力，薄荷疏散风热，广藿香和中祛湿，大黄通里泄热，红景天清肺止咳、扶助正气；甘草则益气和中、调和诸药[1]。
从现代药理研究来看，连花清瘟具有抗菌、抗病毒、解热、抗炎、调节免疫等作用，能抑制流感病毒、新冠病毒等多种呼吸道病毒的复制，减轻病毒引起的炎症反应，缓解发热、咳嗽、咽痛等。研究显示，连花清瘟治疗甲型H1N1流感时，在病毒核酸转阴时间方面与磷酸奥司他韦相当，但退热时间更短[2]；连花清瘟还可提高新冠肺炎轻型、普通型患者主要临床症状消失率，缩短症状持续时间，降低转重型率[3]。
但关键在于，连花清瘟的疗效有明确的针对性——它只适用于热毒袭肺证的感冒、流感和新冠感染[4]，对应的症状非常具体：发热或高热、恶寒、肌肉酸痛、鼻塞流涕、咳嗽、头痛、咽干咽痛，同时舌头偏红、舌苔发黄或黄腻。
简单来说，就是我们常说的“风热感冒”或“热毒感冒”，比如夏天吹空调后突然发烧、喉咙肿痛，或者流感高发期出现的高烧、浑身酸痛、咳黄痰等，都可能符合连花清瘟的适用证型，服用后能起到较好的治疗效果。
二、哪些情况慎用、禁用连花清瘟？
搞清楚了连花清瘟的擅长领域，再重点说说大家最关心的：哪些情况慎用、禁用连花清瘟？
这也是避免盲目用药的关键。
一、风寒感冒者，禁用连花清瘟。
很多人分不清风热感冒和风寒感冒，误以为只要是感冒，连花清瘟都能治。但实际上，风寒感冒和风热感冒的病因、症状完全相反，用药也截然相反——连花清瘟是清热药，药性偏寒凉，而风寒感冒是因为受凉、寒气侵入体内引起的，此时服用寒凉的连花清瘟，无异于雪上加霜，会加重病情[4]。
如何判断自己是不是风寒感冒？
记住这几个典型症状：风寒感冒的主要表现是怕冷明显、发热较轻，可能伴有无汗、鼻塞流清涕（不是黄鼻涕）、咳嗽、咳白稀痰、浑身酸痛、头痛、舌苔薄白，有的人还会出现打喷嚏、流眼泪、食欲不振等症状。
二、体质虚寒者，慎用连花清瘟。
体质虚寒的人，平时就有畏寒怕冷、手脚冰凉、大便稀溏、食欲不振、容易疲劳等症状，这类人的脾胃功能较弱，而连花清瘟药性寒凉，含有石膏、大黄等寒凉成分，长期或大量服用，会进一步损伤脾胃阳气，加重虚寒症状，可能导致腹泻、腹痛、恶心、腹胀等胃肠道不适，甚至让体质变得更差。
三、特殊人群，需在医生指导下服用，慎用连花清瘟。
儿童的肝肾功能尚未发育完全，对药物的耐受性较差，连花清瘟的剂量需要根据年龄、体重进行调整，不能按照成人剂量服用，否则可能引发不良反应；孕妇和哺乳期妇女，由于处于特殊时期，药物可能会对胎儿或婴儿造成影响，必须在医生指导下使用；年老体弱的人，肝肾功能逐渐衰退，脾胃功能也有所下降，服用连花清瘟可能会加重身体负担，引发不适，需谨慎使用。
四、不可长期、过量服用连花清瘟，也不可当作预防药服用。
很多人认为，连花清瘟是中成药，副作用小，长期服用也没关系；还有人在流感、新冠高发期，会每天服用连花清瘟，当作预防药，认为这样就能避免被感染。但这两种做法都是错误的，也是非常危险的。
小 结
连花清瘟是治疗药，目前没有任何证据表明，长期服用连花清瘟能预防流感或新冠感染。相反，长期服用连花清瘟，会因为其寒凉的药性，损伤脾胃功能，导致腹泻、腹痛、恶心、腹胀等胃肠道不良反应；同时，药物需要经过肝肾代谢，长期服用会加重肝肾负担，可能对肝肾功能造成潜在影响。
最后提醒大家：用药前一定要仔细阅读药品说明书，或咨询医生、药师，切勿凭经验、凭传言盲目用药，避免因用药不当引发不良反应，危害身体健康。毕竟，科学用药，才是对自己最负责的选择。
参考文献：
平,周旋,张婷婷.中药连花清瘟胶囊/颗粒在呼吸系统疾病中的应用进展[J].中国医药,2025,20(1):138-142.
本期专家
吴倩药师
◇ 湖北襄阳市中心医院，副主任药师
◇ 小儿用药专业临床药师
◇擅长感染性疾病及儿童相关疾病的合理用药及健康科普
END
医脉通是专业的在线医生平台，“感知世界医学脉搏，助力中国临床决策”是平台的使命。医脉通旗下拥有「临床指南」「用药参考」「医学文献王」「医知源」「e研通」「e脉播」等系列产品，全面满足医学工作者临床决策、获取新知及提升科研效率等方面的需求。仅供HCP观看。
