手记•她力量丨右乳腺浸润性小叶癌术后,无明显诱因出现胃部返酸,PPI治疗后无缓解?
63岁女性,主诉胃部不适、反酸2个月,服用非处方抗酸药及质子泵抑制剂后症状未缓解,且出现腹胀、间歇性上腹痛,3个月内体重减轻6.8kg,无寒战发热
等其他不适。
既往史及手术史:患者2020年诊断IIIA期右乳腺浸润性小叶癌(HR+/HER2-),行双侧乳房切除术,并完成辅助放化疗,及内分泌治疗至今。患者完善胚系基因检测,提示为阴性。
影像学检查:鉴于患者症状持续恶化,行腹部和骨盆造影检查
,提示升结肠部有一可疑病灶,大小约为2.3×2.9厘米。左侧髂外区和左侧腹股沟区淋巴结肿大,长径达1.8厘米。骨盆内可见少量积液。
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