父母孕前肥胖，孩子成年“肝遭殃”？揭秘脂肪肝的代际风险｜前沿速递
代谢相关脂肪性肝病（MASLD）是全球最常见的慢性肝病，据估计，全球约15%的儿童和超过30%的成年人受其影响。已有动物模型研究提示，父母肥胖与子代MASLD风险增加相关。虽然基于人群的队列研究提示母亲肥胖存在类似关联，但父亲肥胖的作用以及儿童期肥胖在其中的潜在介导作用仍不清楚。由于育龄人群的肥胖率持续上升，调查双亲肥胖对后代MASLD风险的影响具有重要意义，有助于为早期检测和及时干预提供新思路，以减轻成年期MASLD的负担。
近期发表于Gut（IF：26.2）的一项研究探讨了孕前双亲肥胖与子代成年期MASLD的前瞻性关联。
研究基于英国Avon亲子纵向队列研究（ALSPAC），纳入1991-1992年出生的单胎子代；孕期完成父母问卷调查，子代于24岁时接受评估。评估父母孕前体重指数
（BMI）与子代24岁时MASLD患病风险的关联。MASLD定义为瞬时弹性成像检测存在肝脏脂肪变性且合并至少1项心血管代谢危险因素。儿童期肥胖度通过7至17岁期间的重复BMI测量进行评估。
在纳入分析的1933例子代中，201例（10.4%）在24岁时患有MASLD。
母亲孕前BMI每增加1个单位，子代MASLD发病风险升高10%（趋势检验P<0.001）；父亲孕前BMI每升高1个单位，子代MASLD风险升高9%（趋势检验P<0.001）。
与双亲BMI均正常者相比，双亲孕前超重或肥胖可使子代MASLD患病风险增至3.73倍（校正OR=3.73，95% CI：2.43~5.73）
7-17岁期间累积超重，可解释双亲超重或肥胖所致子代MASLD风险升高的67%。
孕前双亲肥胖与子代MASLD发病风险升高相关，该关联由儿童期累积BMI超标介导，提示采取全生命周期干预措施有望降低后代MASLD发病风险。
本研究的局限性包括父母体重及腰围为自我报告，非临床实测；研究缺少父母MASLD患病情况、父亲备孕/孕期健康状况以及子代成年早期体力活动水平的数据。7岁前的生长发育指标数据不完整，研究结果尚需在更多样化的队列中进行验证。
参考文献
Tica S, Luo C, Ren D,et al. Parental obesity and risk of metabolic dysfunction associated steatotic liver disease in adult offspring: UK birth cohort study. Gut. 2026 Feb 24:gutjnl-2025-336165.
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