建议使用达峰时间更短的NSAIDs及其制剂快速控制症状。

对于伴有胃肠道出血风险的患者，谨慎使用NSAIDs，必要时可优先考虑COX-2选择性抑制剂。

糖皮质激素与秋水仙碱、NSAIDs的疗效及安全性相当，可作为一线治疗用药。

对于糖皮质激素剂量的选择，一般推荐每天≤0.5mg/kg（泼尼松当量）。

对于糖皮质激素用药途径，可根据个体情况选择口服、肌肉注射、静脉注射或关节腔内注射。

使用糖皮质激素时需监测患者的血糖与血压。

对于VAS评分≥7分、涉及≥2个大关节、多关节炎或单药疗效差的急性痛风发作患者，可考虑联用两种不同类别的抗炎症药物。

联合治疗方案可考虑秋水仙碱联合NSAIDs，或秋水仙碱联合全身糖皮质激素，必要时可在联合方案基础上于发作关节处外用 NSAIDs。

若以上联用方案禁忌、不耐受或效果不佳，推荐IL-1抑制剂单用，或者IL-1抑制剂与秋水仙碱、NSAIDs或糖皮质激素中的一种联合使用。

对于痛风石患者，建议使用秋水仙碱或IL-1抑制剂进行长疗程（6~12个月）抗炎症治疗，可降低急性痛风复发率。

秋水仙碱或IL-1抑制剂的长疗程使用可降低心血管不良事件的发生风险。

IL-1抑制剂或秋水仙碱的长疗程使用可降低关节损伤的发生风险。

推荐使用0.5mg/d的秋水仙碱预防痛风发作。

对于频繁发作的严重痛风患者，可考虑使用1mg/d的秋水仙碱预防痛风发作。

如存在秋水仙碱禁忌、不耐受或效果不佳，建议使用IL-1抑制剂或糖皮质激素。

以上用药存在禁忌、不耐受或效果不佳，可考虑使用NSAIDs预防痛风发作。