2026“世界肥胖地图”重磅发布！我国全年龄段陷入肥胖"加速通道"，NATURE发文
2026年5月13日，权威国际学术期刊《自然》（Nature）重磅发表由非传染性疾病风险因素协作组（NCD-RisC）主导的全球肥胖流行病学研究报告。
这项史无前例的宏大研究汇总了1980年至2024年间全球200个国家和地区的4050项基于人群的研究，涵盖了高达2.32亿名受试者的身高和体重实测数据。
研究打破了“全球肥胖率都在不可逆转地恶化”的笼统认知，用海量数据揭示了一个令人警醒的“冰火两重天”格局：
全球：发达国家的肥胖率增长已然见顶甚至出现回落，而广大发展中国家却正处于肥胖飙升的加速通道中。
中国：中国各年龄段人群的肥胖流行轨迹均被明确划定为“加速增长”状态，东亚地区（含中国）男童的肥胖年绝对增速已超过0.5个百分点，且成年男性的肥胖攀升速度也显著高于女性。
图 成年人肥胖的绝对增速与流行率
a, b, 女性（a）和男性（b）的肥胖绝对增速与流行率。
圆形轮盘图展示了1980年至2024年间各国的肥胖年绝对增速（即流行率的同比变化）。每个单元格代表某一年的绝对增速。正增速（红色）表示肥胖流行率逐年上升，而负增速（绿色）表示肥胖流行率逐年下降。未观察到肥胖率变化的年份用白色表示。各国使用国际标准化组织（ISO）3166-1的三位字母代码进行标注，并根据其所属的超级区域（super-region）进行着色。
在每个区域内，国家按2024年的绝对增速由低到高进行排序。顶部的平面地图展示了2024年各国的肥胖绝对增速，采用与增速轮盘图完全相同的配色方案；底部的平面地图则展示了2024年年龄标化后的肥胖流行率。
过去45年，全球肥胖轨迹呈现出极端的异质性。高收入国家与中低收入国家在肥胖流行率和增速上，走出了截然不同的曲线。
在多数西方高收入国家，儿童和青少年的肥胖率上升主要发生在2000年以前，随后增速明显放缓；大约十年后，成年人群也随之触顶。
增速降温与微逆转：到2024年，多数高收入国家的儿童肥胖绝对增速已降至每年0.25个百分点以下。更令人振奋的是，意大利、葡萄牙和法国等国出现了逆转，儿童肥胖增速呈现出小于每年0.15个百分点的负增长。在成人方面，西班牙和意大利（男女两性）以及法国（女性）的肥胖增速也转为负数（小于每年0.5个百分点）。
高低各异的“天花板”：尽管均呈现触顶趋势，但各国的控制基准线天差地别。日本、丹麦和法国的女童肥胖率在3%至4%的低水平就实现了稳定；而美国男童的肥胖率则高达23%。在成年人群中，法国的肥胖率稳控在11%左右，而美国、英国、加拿大等英语国家则固化在25%至43%的高位重灾区。
与发达国家的放缓形成强烈反差，拉美、中东、部分亚洲和非洲中低收入国家正面临肥胖的加速失控。
惊人的加速度：2024年，有36个国家的女童和35个国家的男童肥胖绝对增速超过了每年0.5个百分点，其中汤加和萨摩亚的女童、秘鲁的男童增速更是高达每年0.9个百分点；成人方面，100个国家的女性和66个国家的男性肥胖增速超过每年0.5个百分点，更有11个中低收入国家的成人肥胖增速突破了每年1.0个百分点的大关。
流行率的反超：由于多年的加速飙升，部分太平洋岛国（如汤加、库克群岛）的成人肥胖率已突破65%；中东、北非及拉美多国成人肥胖率也已超过35%，大幅赶超了众多高收入国家。
对于正处于快速经济转型期的中国及整个东亚地区，报告中的颗粒数据传递了必须高度重视的公共卫生警示。
根据报告对全球各国肥胖轨迹的表型聚类分析，中国及多数东亚新兴经济体被明确划分在“加速增长”（Accelerating increase）或“近期加速”（Recent acceleration）的危险象限中。这意味着整体人群的超重和肥胖负担仍在逐年加码，且数据显示，东亚地区男童的肥胖年绝对增速已经跨过了每年0.5个百分点的高危红线。
报告揭示了一个极具地域特征的流行病学现象：在2024年的最新增速对比中，东亚（包含中国）、中亚和中东欧地区的男性肥胖增速明显高于女性。这与南亚、东南亚以及撒哈拉以南非洲地区“女性肥胖增速快于男性”的状况截然相反。这一数据提示，中国在制定国民肥胖干预政策时，应重点关注成年男性及男童群体在生活方式和环境中的独特致胖风险。
”到“控肥胖”的系统性迟滞研究一针见血地指出，发展中国家面临的肥胖加速，本质上是发展与防御的不匹配。随着机械化办公与交通的普及，国民体力活动大幅减少。然而，由于公共卫生系统和家庭消费观念长期聚焦于“防营养不良”，社会未能及时对高糖饮料等无营养加工食品建立起防线，导致人群在大面积暴露于致胖环境中时“毫不设防”。
肥胖会显著增加心血管疾病、糖尿病、肝肾呼吸系统疾病及多种癌症的风险。报告强调，仅靠传统的“健康宣教”已无法阻挡肥胖的蔓延，必须出台精准的国家级干预政策。
重塑食物环境与经济杠杆：需要通过政策提高生鲜、全谷物等健康食品的可及性与可负担性。同时，对含糖饮料征收“糖税”（Sugar-sweetened beverage taxes）已被多个国家证实能产生可量化的控肥胖效果。
完善社区与学校基础干预：改善生活与建成环境，优化学校健康膳食与体育项目体系，从源头阻断儿童肥胖的发生。
合理引入医疗临床手段：研究提到，最新一代的强效减重药物（如GLP-1类药物）虽然在过去的统计周期内因覆盖率低对宏观趋势影响较小，但未来它们将在扭转肥胖趋势上发挥日益重要的作用。前提是必须通过医疗保障系统解决其高昂的成本问题，避免加剧社会健康不平等。
《2026世界肥胖地图》用2.32亿人的实测数据证明：肥胖并非不可逆转的宿命，发达国家的“触顶回落”就是最好的明证。对于中国而言，在男性群体肥胖加速、慢性病负担日益加重的当下，亟需从宏观财政调控、社会环境改造到临床医学干预构建全方位的防线，尽早踩下肥胖的“刹车”，迈入健康管理的“下半场”。
参考文献
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