
罗远明教授团队两项研究亮相,聚焦睡眠呼吸障碍机制与高海拔运动能力评估|ATS 2026东方华章

“匠心求索,彰显华夏硕果”
、慢阻肺病和间质性肺病
等重点领域,深度解码中国诊疗智慧,全景记录中国专家亮相ATS 2026的重磅学术风采,定格东方医者闪耀奥兰多国际舞台的高光时刻,彰显中国呼吸学术成果的全球影响力。
患者低通气事件中的神经呼吸驱动与上气道阻力变化,以及增量穿梭步行测试和耐力穿梭步行测试在高海拔运动能力评估中的敏感性,为睡眠呼吸障碍机制解析和高原
低氧环境下运动耐力评估提供了新的研究参考。ATS现场,罗远明教授接受采访
阻塞性睡眠呼吸暂停患者低通气期间的神经呼吸驱动和上气道阻力


研究背景
阻塞性低通气和呼吸暂停事件传统上常以呼吸努力增加为特征,并通常通过食管压力测量进行评估。然而,食管压力容易受到肺容量和气流变化的显著影响。通过多对食管电极记录的膈肌肌电图
(EMGdi)可作为神经呼吸驱动和呼吸努力的可靠指标。本研究旨在评估阻塞性睡眠呼吸暂停患者低通气事件中的神经呼吸驱动和上气道阻力变化。
研究方法
研究纳入20例阻塞性睡眠呼吸暂停患者,平均呼吸暂停低通气指数(AHI)为30.1±20.4次/小时。所有患者接受整夜多导睡眠监测
。研究使用气流计测量气流,并记录食管EMGdi信号以评估呼吸努力。上气道阻力通过EMGdi与潮气量(Vt)的比值进行量化。研究共分析933个阻塞性低通气事件。
研究结果
与事件前相比,低通气事件期间神经呼吸驱动显著下降约20%(P<0.01),而上气道阻力平均升高143%(P<0.01)。
在低通气事件结束时,神经呼吸驱动和上气道阻力通常均高于事件开始时,提示低通气过程中存在进行性气道狭窄,同时伴随神经性代偿激活。
研究结论
阻塞性睡眠呼吸暂停患者的低通气事件表现为神经呼吸驱动下降,同时伴随上气道阻力显著增加。研究结果提示,增强神经呼吸驱动可能成为阻塞性睡眠呼吸暂停的潜在治疗策略。
增量和耐力穿梭步行测试评估高海拔运动能力的敏感性


研究背景
与海平面环境相比,高海拔环境下运动表现通常受损。目前尚不清楚增量穿梭步行测试(ISWT)和耐力穿梭步行测试(ESWT)在评估高海拔运动能力方面是否具有相似敏感性。本研究旨在比较两种测试在高海拔低氧环境下识别运动能力下降的表现。
研究方法
研究纳入8名健康低海拔居民。受试者分别在海平面和极高海拔环境下,于1周内完成ISWT和ESWT。受试者在6小时内从海平面(<500 m)上升至西藏那曲,海拔4505 m。每次测试结束时,研究测量外周血氧饱和度(SpO₂)、心率、通气量和主观用力程度等生理指标。
研究结果
ISWT表现于海平面和极高海拔环境下无显著差异,分别为821.4±43.8 m和812.5±54.9 m(P>0.05)。
相比之下,ESWT持续时间在极高海拔环境下显著缩短,分别为1686.1±1033.0 s和734.5±314.0 s(P<0.001)。
在极高海拔环境下,ESWT结束时的心率、呼吸频率、每分钟通气量、SpO₂、呼吸困难
评分和腿部疲劳评分,与ISWT结束时观察到的结果相似。
研究结论
与ISWT相比,ESWT对于检测海拔升高所导致的运动能力下降更为敏感。ISWT在海平面和高海拔条件下表现差异较小,可能与低氧状态下过度通气代偿以及测试时间较短、限制代谢性疲劳充分发展有关。
罗远明 教授
英国伦敦大学国王学院博士,英国皇家医学院院士(FRCP)
美国哈佛大学医学院客座教授、澳大利亚弗林德斯大学教授、国家级海外引进人才、国务院特殊津贴专家
参与多部国际呼吸和睡眠疾病诊疗指南的制定, 并担任2026年美国睡眠学会(AASM)阻塞性睡眠呼吸暂停诊疗指南制定专家组指导委员
曾荣获华夏医学科技进步二等奖 (2024年),中华医学会科技进步二等奖(2025) 广东省医学科技进步一等奖
在新英格兰杂志等国内外顶尖期刊发表系列原创性论文;拥有国内外专利,其发明的呼吸中枢驱动检测方法已被国际同行公认为“金标准”。系列相关研究成果已转化并广泛应用于临床并已进入美国哈佛大学、梅奥诊所、英国帝国理工学院、加拿大麦吉尔大学等国际一流临床和科研机构,在呼吸功能与睡眠医学领域的处于国际引领地位
参考文献
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