患者患有高血压多年，前段时间总感觉浑身乏力、腿脚发软。他听人说浑身没劲就是缺钾，多吃香蕉就能补回来，于是开始自行食补，每天吃三四根香蕉，连续吃了半个月，没想到进了ICU。

一是短期内大量食用水果；二是这类人群一般是有基础疾病的人，如高血压长期服药者、慢性肾病患者、老年人，肾脏排钾能力明显减弱，一旦长期大量摄入香蕉等高钾食物，钾元素容易在体内蓄积，进而诱发高钾血症。

其实如果肾友没有严重的水肿，肾功能正常，血钾不高，吃什么水果是不受限制的（除了杨桃），一般的水果都可以吃，但需要控制摄入量。

钾是人体许多关键功能所必需的物质，如体内液体和电解质平衡，维持牙齿和骨骼健康以及控制神经系统等。在健康人群中，钾的排泄随摄入的增多而增加，血钾的值能够一直稳定在一个正常的水平。

但对于慢性肾脏病患者，尤其是肾功能不全的患者而言，由于肾脏排钾量减少，或者长期使用保钾利尿剂，饮食中含钾量过高等原因，部分患者可能会出现高钾血症。

高钾血症是尿毒症常见的并发症之一，早期可表现为乏力、恶心、心动过缓，随着血钾的升高会出现肢端麻木、肌无力、血压降低、神志恍惚、嗜睡，严重者可以诱发心脏骤停，甚至是猝死。

高钾血症危害的严重性取决于血钾升高的速度和程度，以及有无其他代谢紊乱。

当情况危急时，血液中过多的钾可能在几秒钟之内要人命。

因此，肾病患者需要注意血液中钾含量，尤其以下几类肾友，更要密切监测血钾水平：

01.慢性肾病期4-5期的肾病患者

02.服用“沙坦”或“普利”类降压药的肾友

03.服用β受体阻滞剂（倍他乐克）类降压药的肾友

04.服用盐皮质激素受体拮抗剂类降压药（螺内酯）的肾友

05.正在服用中药的肾友

建议及时寻求正规、专业医疗机构帮助，通过调整药物及饮食降低并控制血钾水平，或及时门诊复查、住院将血钾降低到危险值以下。

最后，分享一些饮食中给食物去钾的技巧：

-蔬菜类

②根茎类去皮，切成薄片，用水浸泡1日，不断更换水，可减少钾含量1/2～2/3。

③尽量不生食蔬菜，可减少钾的摄入。

-水果类

-其他技巧

①要少喝汤，尤其是菜汤和肉汤，禁止高汤或肉汁拌饭；

②超低温冷藏食品比新鲜食品含钾量少1/3。

最后，总结一下：

健康人群肾脏代谢功能正常，摄入过多钾元素可以及时排出体外，适量吃香蕉并不会有风险。但老年人、高血压长期服药者、慢性肾病患者，肾脏排钾能力明显减弱，一旦长期大量摄入香蕉、橙子、榴莲、菠菜、土豆、坚果等高钾食物，钾元素容易在体内蓄积，进而诱发高钾血症。切勿自我判断盲目食补。

浑身乏力、肢体发软不只是缺钾，也可能是心脑血管、内分泌、肾脏等多种问题导致，不能凭生活经验自行定性。