端午节到了，粽叶飘香。不少透析肾友都在问：“我能吃粽子吗？”“能吃几个？”“要注意什么？”

答案是：可以尝鲜，但有很多讲究。嘉义基督教医院肾脏内科颜正杰医师提醒，传统粽子不只是热量炸弹，还是“高盐、高油、高磷、高钾”的集合体。吃太多恐引发水肿、喘不过气，甚至增加心律不整的风险。

不过别担心——只要掌握好原则，肾友也能安心过端午。下面这份指南，帮您把“能吃”和“不能吃”理得清清楚楚。

???? 均衡饮食是肾友健康的基础

一、透析患者的“饮食红线”：记住“三低一控”

血液透析患者肾脏排毒、排水功能已经下降，饮食上需要特别注意这四点：

• 低钾：血钾太高会引起心跳变慢、手脚发麻，甚至心脏骤停。
• 低磷：血磷太高会导致皮肤奇痒、骨骼变脆、血管钙化。
• 低钠（少盐）：盐吃多了会口渴，忍不住多喝水，导致透析间期体重增长过多，加重心脏负担。
• 控水：两次透析之间，体重增长不要超过 1.5公斤（约等于3瓶矿泉水的重量）。

⚠️ 特别提醒：很多肾友在节后回诊，才发现体重暴增两、三公斤。端午是肾友饮食失控的危险期之一，不要因为“一年才一次”就放縱大吃。

二、粽子能不能吃？关键看“馅”和“量”

粽子主要原料是糯米，本身属于中等钾、中等磷的食物。真正需要警惕的是粽子的馅料和调味。

❌ 这些“高风险”馅料，尽量别碰

• 咸蛋黄粽、五花肉粽：蛋黄和肉类含磷高，且五花肉脂肪多。
• 腊肉、火腿、香肠粽：这些加工肉类含盐（钠）非常高，会让您口渴、血压升高。
• 豆沙粽、蜜枣粽、甜粽：豆沙、蜜枣本身钾含量不低（蜜枣每100克含钾约500毫克），且糖分超高。
• 杂粮粽（八宝粽）：红豆、绿豆、花生、莲子、板栗都是高钾、高磷食物。

???? 一句话总结：市面上大多数有馅的粽子，对透析患者都是“雷区”。

✅ 相对“安全”的选择（少量尝鲜）

• 白粽子、碱水粽：只有糯米，没有馅料，钾、磷、钠相对最低。
• 自制“改良护肾粽”：用西米替代糯米，搭配鸡肉、香菇等低磷馅料。

???? 选择白粽子或自制低磷粽更安全

???? 粽子“安全食用”3条原则

1. 尝鲜不吃饭：
   吃了一个粽子（大约一个拳头大小），就要减少当天的主食量。一个中等大小粽子的热量约等于一碗米饭。
2. 绝对不蘸料：
   白糖、蜂蜜、酱油、辣椒酱、番茄酱这些蘸料，要么含糖高，要么含盐或含钾高，都不要蘸。
3. 吃多少？
   最多吃半个到一个（女生半个、男生一个）。建议一餐食用半颗至一颗小型粽子为宜，并将粽子视为正餐的主食，而非点心。

???? 小贴士：吃粽子时搭配一份烫青菜（如高丽菜、大白菜、丝瓜等低钾蔬菜），能增加膳食纤维，有助消化。

三、端午家宴怎么吃？记住“替换”技巧

除了粽子，端午餐桌上的菜肴也可以用以下方法替换，既解馋又安全：

四、一张表看清：推荐吃 vs 尽量不吃

以下表格帮您一眼分清“能吃”和“不能吃”的食物：

???? 清淡、均衡的饮食是肾友过节的关键

五、出现这些情况，要马上去看医生！

如果您在节日里吃了不该吃的东西，出现以下症状，可能是高钾血症的危险信号，请尽快就医：

• 手脚、嘴唇麻木或刺痛
• 心跳变慢、不规律
• 感觉四肢无力、走路腿软

⚠️ 温馨提示：以上饮食建议基于通用指南，具体饮食方案请结合您近期的血钾、血磷化验结果，咨询您的主管医生或营养师。

???? 总结

2026年端午节，透析患者想吃粽子——
首选白粽子或碱水粽，吃半个到1个，
不蘸糖不蘸盐，当天少吃主食。
家宴菜式选清淡的，多喝白开水少喝汤。

祝您和家人端午安康，吃得安心，身体舒心！❤️

本文内容综合自多家医疗机构发布的肾友饮食指南，仅供参考。
具体饮食方案请遵医嘱。