患者，女，71岁。既往史：2010年因乳腺癌行乳癌根治术后，持续服用来曲唑5年，2011年患头部带状疱疹并累及三叉神经痛至今，血尿酸高、甘油三酯高至今，2017年4月因脑梗塞住院2周，住院期间使用血栓通2周，期间检查示中度骨质疏松。出院后服用阿伦膦酸钠、迪巧、骨化三醇、瑞舒伐他汀，1个月后复查血钙稍偏高，予停骨化三醇，又1个月后因腿痛停阿伦膦酸钠和瑞舒伐他汀。

现病史：约2个月前，患者出现整个右小腿搔痒，无红、肿、痛、热，自行使用复方酮康唑软膏 1日2次，约2-3天后止痒，未再做任何处理。10几天后右小腿内侧间歇性刺痛，触及坚硬包块，约6*8cm,边缘清晰，有红、肿、痛，皮温稍高。到骨科门诊就诊，行彩超检查示右侧小腿皮下组织明显增厚（考虑水肿可能）。医生考虑皮下软组织感染，予口服阿莫西林克拉维酸钾5天再静脉用阿莫西林克拉维酸钾6天，无好转，考虑厌氧菌感染改为静脉用克林霉素6天，仍无好转。复查彩超，结果同前。至皮肤科就诊，皮肤科建议到普外科、血液科、肿瘤科、风湿免疫科等各科就诊，普外科考虑慢性肉芽肿可能，血液科考虑无名中毒，未行检查，均建议中药浴洗，未执行。再到普外科，另一医生考虑真菌感染引起的淋巴管炎，未做检查，再到风湿免疫科就诊，做以下检查：

补体C3 :  1.361g/L,  补体C4:  0.258g/L     均正常

血沉    65.00mm/L  偏高

血常规异常的指标：嗜酸性粒细胞比值8.9%，嗜酸性粒细胞绝对值0.59，平均血红蛋白浓度314g/L，平均血小板体积8.7fL，血小板压积0.29%，超敏C反应蛋白3.56mg/L。

ANA 1：20  阳性，ANA  1：40 阳性，ANA  1：80 阳性，ANA  1：160 阳性。

结核分枝杆菌特异性细胞免疫反应检测结果提示：阴性

因诊断未明，患者目前未再使用任何药物，自行在家用白醋敷患处，8小时换一次，持续24小时，，已使用4天，搔痒明显减少，患部皮肤有间歇性虫爬感，刺痛感稍减轻。

求教各位大神，患者可能的诊断方向？需再行什么检查？