围绝经期女性，雌二醇竟“叛逆”升高？

本文分享一例围绝经期女性出现异常超高雌二醇（E2）值的排查与诊断过程，探讨如何通过实验室数据与临床信息的深度融合，破解“不可能”的检验结果，为临床精准诊断提供依据。

尿常规“分离”？这种现象你见过吗

作为人体重要的“排毒器官”，肾脏承担着过滤尿液、调节水盐平衡的关键功能。而肾盂肾炎作为常见的肾脏感染性疾病，常常因症状隐匿、检查结果误导，成为临床诊断的“隐形难题”[1,2]。

玻尿酸注射后发生迟发型红肿，为什么他们不用透明质酸酶？

本研究的目的是描述一例持续性和间歇性迟发性肿胀的临床病例，涉及诊断、治疗和结果，以便与相关领域专业人员的临床实践相结合。

掀开皮肤，流出的是凝胶：一例臀部修复手术中的惊天发现与外科医生的生死抉择

臀部增大在内的身体塑形手术在全球范围内出现了前所未有的增长。臀部增大，包括脂肪移植、臀部假体和基于填充剂的塑形，其数量显著上升，2022年全球报告超过 82 万例，比上一年增长了 56.8%

求美者说：我肿起来的样子我还挺喜欢的……

一名29岁女性，有皮肤填充史，无已知疾病或过敏反应，因双侧朱唇 (图1A)和两侧的眼睛下方部分肿胀(图2A) 而就诊，她的肿胀发生在辉瑞加强疫苗接种后36-48小时。该患者报告在同一区域第二次接种Moderna疫苗后出现了较温和的反应，当时自愈了。她否认有任何舌头肿胀或呼吸困难

上颌侧切牙年轻恒牙Ⅲ型牙内陷伴根尖周炎牙髓血运重建治疗1例

牙内陷是在牙齿矿化前，成釉器向内陷进入牙乳头，引起的牙齿形态发育异常。根据内陷的解剖形态和严重程度分为Oehlers Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型。OehlersⅢ型牙内陷是一种严重的内陷类型，相对比较罕见，内陷贯穿牙根，根据其开口位置，分为Ⅲa 型:通过侧向开口与牙周膜相通，Ⅲb 型:在根尖孔处通过假性根尖孔与牙周膜相通。

自发性双侧颈动脉海绵窦瘘经单侧栓塞治疗后痊愈1例

64岁女性，因视物重影伴耳部杂音半年余入院。患者半年前无明显诱因出现视物重影，向右侧斜视时明显，伴眼部肿胀、红肿，以左眼为著，外院眼科予以保守治疗后眼部肿胀、充血症状好转，但视物重影明显加重，左眼活动明显受限，伴有左耳杂音，呈吹风样或机器轰鸣样，持续性，夜间尤为明显，再次就诊外院眼科，行眼眶MRI平扫+动态强化及DSA检查显示双侧颈动脉海绵窦瘘。

从发热到进ICU，脑膜炎奈瑟菌“突袭”22岁青壮年

脑膜炎奈瑟菌（Neisseria meningitidis, Nm）也称为脑膜炎球菌，是流行性脑脊髓膜炎（流脑）的主要致病菌。Nm通过人与人之间的接触，经由气溶胶和口腔或鼻腔分泌物传播，可导致急性细菌性脑膜炎。从发热到进ICU，脑膜炎奈瑟菌“突袭”22岁青壮年

低级别浆液性卵巢癌1例并文献复习

卵巢癌是常见的且最为致命的妇科癌症之一，死亡率居妇科恶性肿瘤之首。据ＷＨＯ最新数据统计，２０２２年全球卵巢癌新发病例３２５万例，死亡病例２０７万例，而中国卵巢癌新发和死亡病例分别为６１万例和３３万例［１］。

偶发分枝杆菌膝关节感染1例报道

本文介绍偶发分枝杆菌膝关节感染1例报道

子宫及两侧附件肝样腺癌一例

患者，女，55岁，主诉腹胀不适1月余，绝经5年，无异常阴道流液，近1月来无明显诱因腹围进行性增大。查体：子宫增大，质偏硬，盆腔内触及实质性肿块，固定无压痛。实验室检查：糖类抗原125(CA125)117U/mL(↑)，甲胎蛋白(AFP)811ng/mL(↑)。

颏下动脉穿支皮瓣修复泪囊癌眼眶缺损1例报告及文献复习

颏下动脉穿支皮瓣（SMAPF）是不携带二腹肌前腹和脂肪的颏下动脉血供的改良型皮瓣，近年来被广泛应用于口腔及头颈部肿瘤术后缺损的修复重建。本文报告1 例泪囊鳞状细胞癌累及眶内及鼻窦，采用长血管蒂的SMAPF 进行眶内容物摘除后眼眶缺损修复的患者，并结合文献进行讨论。

两例CHD2基因突变癫痫性脑病病例报道

CHD2 基因(OMIM 602119)是位于15q26. 1。它包含39 个外显子。CHD2 基因编码的CHD2 蛋白是染色体结构域解旋酶DNA 结合(chromodomain helicase DNA-binding，CHD)蛋白家族的一员。CHD2 参与了基因激活和抑制、DNA 重组和修复、细胞周期调控、发育和细胞分化等过程

妊娠期宫颈管蜕膜息肉的成功管理1例

本文介绍妊娠期宫颈管蜕膜息肉的成功管理1例

豚鼠耳炎诺卡菌骨髓炎感染1例报道

本研究通过实验室微生物培养、靶向DNA测序,结合临床症状及影像学检查,确诊为豚鼠耳炎诺卡菌骨髓炎。经手术病灶清除、骨水泥填充,结合口服抗生素治疗后痊愈,术后12个月电话随访,患者自述恢复良好,无复发,现报告如下。

全喉切除术后行电视辅助胸腔镜下左肺上叶切除术1例报道

肺癌是我国乃至全球60 岁以上人群发病率及死亡率最高的恶性肿瘤，电视辅助胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery，VATS) 是治疗肺癌的主要方法之一，而单肺通气(one-lung ventilation，OLV)是VATS 手术中一种重要的麻醉技术。目前，气管切开术后OLV 的方法以双腔气管插管和支气管封堵器为主，但尚无统一标准。本文通过对1 例全喉切除术后行VATS 肺叶切除病人的临床资料进行分析，以期为诊治类似病人提供临床经验。

成熟囊性畸胎瘤和Sertoli-Leydig细胞瘤构成的卵巢碰撞瘤一例

碰撞瘤是指发生于不同组织来源的肿瘤共存于同一组织或同一器官，可发生于人体各部位，卵巢是较易发生碰撞瘤的器官之一。在构成卵巢碰撞瘤的肿瘤中，畸胎瘤最常见，性索间质细胞来源肿瘤则相对较少，且以卵泡膜纤维瘤居多，罕见卵巢Sertoli-Leydig 细胞瘤（Sertoli-Leydig cell tumor，SLCT）的参与。SLCT 本身发病率极低，以碰撞瘤的形式出现更少。

罕见凝血因子VII缺乏症围手术期管理1例

本文介绍罕见凝血因子VII缺乏症围手术期管理1例

卵巢癌化疗后出现溃疡性结肠炎2例并文献复习

本文回顾性分析了2例卵巢癌患者术后化疗多次后出现便血并确诊为UC的病史、病例特点、诊疗经过并分析其可能原因，旨在提高临床医师对UC这一化疗罕见不良反应的认知，积极预防，及时对症治疗，以免延误患者化疗进程，影响预后。

腹腔镜子宫肌瘤剔除术后妊娠自然分娩后迟发性子宫破裂１例

本文报道１例初产妇隐瞒ＬＭ病史，自然分娩后第４天发生腹痛并表现为失血性休克，经腹腔镜手术探查证实原子宫肌瘤剔除术后瘢痕破裂，行子宫破裂口修补成功保留子宫。