合并寰枢关节脱位患者行后路颈枕融合内固定术术中发生空气栓塞一例报告

患者 女，65岁，因“头颈部疼痛不适伴四肢麻木乏力10余年”于2024年10月5日以“寰枢关节脱位”收入我院。身高150 cm，体质量65 kg，患者10余年前无明显诱因出现头颈部疼痛不适，阵发性发作，伴行走不稳及下肢踩棉花感，当时未予重视。

腹主动脉瘤腔内隔绝术全麻苏醒后突发意识不清一例

患者，男，46 岁，170 cm，59 kg，ASA Ⅲ级，因“胸痛1 d”入院。患者1 d 前无明显诱因下出现左侧胸前区锐痛，有撕裂感，持续约1 h，活动后加重，伴头晕、恐惧感，但患者意识清楚，无视物模糊及肢体活动障碍。既往体健，否认高血压、糖尿病病史，有腹股沟疝手术史。入院查体：心脏各听诊区未闻及杂音，双肺呼吸音清。血常规：Hb 137 g/ L。生化全项、凝血功能检查正常。胸部X 线片：大致正常。

复方利多卡因乳膏致过敏性休克1例

复方利多卡因乳膏是酰胺类局部麻醉药，可通过阻滞神经冲动的产生和传导所需的离子流以稳定神经细胞膜，产生局部的麻醉效果，但可能会引发不良反应。本文对1 例复方利多卡因乳膏致过敏性休克进行报道，结果如下。

星状神经节阻滞用于心脏术后患者的难治性电风暴：病例报告

一位66岁的患者因胸闷和气促前来我院就诊，既往病史包括10多年前曾因心肌梗死接受过经皮冠状动脉介入治疗(PCI)。经胸超声心动图(TTE)显示二尖瓣脱垂伴中度反流以及节段性室壁运动异常。冠状动脉造影发现左前降支和左回旋支均有90%的狭窄。

Ⅰ型马德龙综合征继发气管重度狭窄的清醒气管插管一例

患者，男，54 岁，170 cm，98 kg，BMI 33. 9 kg/ m2，因“气喘、活动后加重1 年，伴呼吸困难1 个月”就诊。患者5 年前无意间发现颈部及后颈部肿物，逐渐增大，同年行手术切除，术后病理回报“多发颈部脂肪瘤”。其后颜面及颈部再次肿大，近2 年肿物增大平稳，于1 年前无明显诱因下出现气喘、活动后加重，颈部活动受限，未系统诊疗

全身麻醉下经尿道前列腺等离子电切术并发空气栓塞一例

前列腺疾病是泌尿外科中一类常见疾病，多发于中老年患者，通常包括前列腺结石、前列腺良性增生症、膀胱颈梗阻、前列腺炎和前列腺癌等。经尿道前列腺电切术是最常见的治疗方法，在此基础上改良的经尿道前列腺等离子电切术使用等离子双极电切系统，不需要负极板，温度为40 ～70 ℃ ，相比于传统电切术热穿透效应低，创伤更小，但仍会出现各种各样的术中及术后并发症。

盐酸托烷司琼致严重不良反应1例

患者，女，37 岁，体质量73 kg，因“停经52 d，阴道少量出血4 d，下腹痛2 d”急诊入院，入院诊断“异位妊娠”。入院后血压（BP）、心电图（ECG）、胸片、血常规及生化检验均正常; 拟急诊全麻下行“腹腔镜下异位妊娠终止术”。术前禁食8 h，禁饮4 h。签署知情同意书后当日10: 45 入手术室，输乳酸林格液。

患儿肠道手术麻醉苏醒期并发Wernicke脑病一例

患儿，女，13 岁，163 cm，54 kg，因“腹痛伴便血5 d”入院。家属诉患儿5 d 前无明显诱因出现左下腹疼痛，呈阵发性胀痛，伴不自主排便、便血，无畏寒、发热、呕吐等不适，遂来我院。全院会诊考虑为亚急性期肠系膜静脉栓塞，予那屈肝素4 000 IU 皮下注射、罂栗碱30 mg 静滴、抗炎、禁饮禁食、全肠外营养等治疗1 月余，患儿仍有便血，多次输血仍贫血。

可视封堵器导致气管破裂2例

女，64 岁，身高160 cm，体重55 kg。因“发现左肺下叶肿块1 d”于2018 年11月28 日入住淄博市市立医院。既往有冠心病病史，在本院心内科住院时行胸部CT 检查提示左肺下叶肿块。内科治疗结束后遂转入外科治疗。

局部麻醉下球囊压迫治疗三叉神经痛合并Ⅱ型呼吸衰竭1例

三叉神经痛（trigeminal neuralgia，TN）是一种常见的神经病理性疼痛，男女年发病率分别为3.4/10 万和5.9/10 万，治疗首选卡马西平，但随着药物剂量增加或副作用增大时需考虑行微创治疗，包括显微血管减压术、射频热凝术、立体定向放射外科和经皮球囊压迫术（percutaneous balloon compression，PBC）。

凶险型颈深部脓肿伴低氧血症患者手术麻醉管理一例

患儿，男，7 岁，122 cm，21. 9 kg，因“发现纵隔巨大占位1个月”入院。患儿1 个月前因“鸡胸、体重不增”在当地就诊，外院胸部CT：右前纵隔巨大占位。7 d 前活检，病理显示韧带样纤维瘤。患儿足月剖宫产出生，出生后生长发育未见明显异常。体格检查：体温36. 3 ℃，HR 86 次/ 分，BP 90/50mmHg，RR 18 次/ 分。

患儿前上纵隔巨大肿瘤切除术的麻醉管理一例

患儿，男，7 岁，122 cm，21.9 kg，因“发现纵隔巨大占位1个月”入院。患儿1 个月前因“鸡胸、体重不增”在当地就诊，外院胸部CT：右前纵隔巨大占位。7 d 前活检，病理显示韧带样纤维瘤。患儿足月剖宫产出生，出生后生长发育未见明显异常。体格检查：体温36.3 ℃，HR 86 次/ 分，BP 90/50mmHg，RR 18 次/ 分。

氢吗啡酮治疗淋巴瘤神经病理性疼痛1例

男性，72 岁，确诊为淋巴瘤，于2024年2 月开始（院外）行R-CHOP 方案化疗6 周期，于2024 年6 月行颈部病灶放疗，病情稳定维持至2024 年10 月，行依托泊苷胶囊 + 甲泼尼龙化疗1周期。2024 年11 月5 日病人出现左颈部麻木及疼痛不适，NRS 评分7 分，就诊我院，给予盐酸羟考酮缓释片10 mg, q12 h 镇痛治疗

视神经脊髓炎老年患者膀胱结石手术麻醉管理一例

患者，女，68 岁，160 cm，57 kg，ASA Ⅳ级。因“尿频、尿急、尿痛5 d”入院。16 年前突发双眼视力进行性下降，伴眼干涩，以“视神经炎”进行对症治疗。患者反复发作性视力下降，伴下肢麻木，麻木逐渐扩展至腹部、上肢。

支气管封堵器用于新生儿先天性食管闭锁麻醉管理一例

患儿，女，出生1 d，51 cm，2. 9 kg，因“出生后吐沫1 d”入院。患儿1 d 前足月顺产出生，系第1 胎第1 产，5、10 minApgar 评分均为10 分，无产伤、窒息及抢救史。患儿母亲孕期正常，无合并症与并发症。

多模式药物镇痛治疗胰腺癌疼痛1例

疼痛是肿瘤病人最常见的症状之一，如果不能得到及时、有效的控制，会使病人感到极度不适，甚至焦虑、抑郁等，严重影响病人生活质量。肿瘤病人的疼痛管理是临床治疗中的重要环节，其与抗肿瘤治疗具有同等重要性。阿片类药物在癌痛治疗中发挥着无可替代的作用，但单纯的加量和单一给药方式往往不能完全满足病人的镇痛需求。

星状神经节阻滞治疗患儿红斑性肢痛症一例

患儿，男，11 岁8 个月，155 cm，34 kg，因“间断四肢末端疼痛1 个月”入院。患儿诉于1 个月前无明显诱因出现右足疼痛，无水肿，伴跛行，卧床休息可缓解，半个月后双手掌及双足再次出现疼痛，无红肿，给予热毛巾湿敷后疼痛加剧，卧床休息疼痛可缓解。

视神经脊髓炎患者行股骨颈骨折手术1例

患者，女，55 岁，身高155 cm，体质量75 kg，BMI 31.21 kg/ m2，ASA 分级Ⅲ级。因摔伤致“右侧股骨颈骨折”拟行“右侧股骨颈骨折闭合复位内固定术(proximal femoral nail antirotation，PFNA)”。既往史：2019 年7 月确诊视神经脊髓炎(neuromyelitis optica，NMO)，长期口服醋酸泼尼松片，每日晨起口服60 mg，1 次/ d; 腰椎间盘突出症病史，无食物药物过敏史，否认其他病史。

气管切开术后切口出血麻醉管理一例

患者，男，49 岁，163 cm，65 kg，因“气管切开术后10 d，切口渗血1 d”入院。患者10 d 前因多发脑梗死、昏迷行气管切开术，于术后第9 天出现伤口周围明显渗血。高血压10 余年，不规律服药，血压控制欠佳。2 型糖尿病病史20 余年，血糖控制不佳。终末期肾病病史3 年，透析治疗，一周3次。脑梗死病史2 月余。

经鼻插管全麻下全口种植致医疗器械相关性压力损伤1例

患者，男，50 岁，身高162 cm，体质量70 kg。既往病史：患2 型糖尿病9 个月,规律服用降糖药,目前血糖控制满意; 患冠心病、冠状动脉狭窄经右桡动脉行冠状动脉支架植入术后9 个月，规律服用抗凝药物，目前心功能状态良好，无活动后胸闷胸痛等症状，右侧桡动脉搏动明显减弱。