超声诊断胆肠Roux-en-Y吻合术后输入袢结石并梗阻1例

患者女，58岁，右上腹隐痛间断发作伴恶心、呕吐、食欲不振1月余。20年前因胆总管结石行胆囊切除+胆肠Roux-en-Y吻合术。右上腹见一长约8 cm手术瘢痕，局部压痛，无反跳痛，未触及包块，Murphy征(-)，肠鸣音4次/分。

术中超声诊断胆肠吻合术后异物1例

患者男，56岁。3周前于外院行腹部超声及腹部MRI提示：肝左叶萎缩，左肝内胆管结石伴胆管扩张、胆管炎，为进一步诊治遂来我院就诊。一般情况良好，自述消瘦，偶有轻度腹部不适，无畏寒、发热、恶心、呕吐等不适，否认肝炎、结核或其他传染病史，无外伤史，20+年前于外院行开腹胆囊切除术，8年前于外院行胆肠吻合术。

卵巢恶性非特异性类固醇细胞瘤1例

女，22岁，主诉：月经干净后分泌物带血10 d余，外院超声提示左侧卵巢占位。既往有性生活史。体格检查：声音低沉，体毛增多。实验室检查：睾酮5.74 nmol/L，雌二醇55.00 pg/ml，硫酸脱氢表雄酮333.50μg/d L。

儿童卵巢扭转超声误诊为卵黄囊瘤扭转1例

患儿女，12岁，因间断腹痛伴呕吐7 d入院。查体：腹韧，下腹压痛阳性，无反跳痛，未触及肿块。超声所见：盆腔可见一范围约11 cm×5.8 cm×5.7 cm囊实性肿物，边界清晰，内可见多发小无回声区

原发性后纵隔血管脂肪瘤1例

患者女，66岁，持续性背部隐痛1月余；既往体健。查体及实验室检查未见明显异常。胸部MRI：后纵隔偏左4.8 cm×2.5 cm×1.7 cm肿块，边界清晰，T1WI呈中心低信号、边缘等-稍高信号，反相位T1WI信号减低，脂肪抑制T2WI呈高信号；增强扫描动脉期肿块明显不均匀强化，延迟期中央强化增强；考虑为神经鞘瘤或海绵状血管瘤。

双源CT诊断多脾综合征合并左肾缺如一例

患者男性，34岁。2022年4月7日因阵发性心悸来我院就诊。平素体健，无胸痛、胸闷及呼吸困难等症状，育有一子，2岁半，体健无异常。体格检查：肺部：呼吸运动对称，触觉语颤正常，无胸膜摩擦感，叩诊清音，双肺呼吸音清晰，无干湿啰音。腹部：平坦，未扪及包块，肝肾区无叩痛，双下肢无水肿。

甲胎蛋白阳性的肝结核并肝十二指肠韧带淋巴结结核1例报告

患者男，43岁，因“上腹不适伴乏力20天余”入院，无咳嗽、发热、盗汗等。皮肤及巩膜轻度黄染，腹平软，无压痛、反跳痛，肝脾肋下未触及，Murphy征(-)，移动性浊音(-)，肠鸣音正常，两肺呼吸音清。谷草转氨酶43U/L，丙氨酸氨基转移酶42U/L,g-谷氨酰转肽酶108U/L，直接胆红素13.7μmol/L，间接胆红素9.3μmol/L，甲胎蛋白25.8ng/m L，癌胚抗原、CA199、CA125及CA153均阴性，乙肝表面抗原阳性。

儿童米粒体滑囊炎的影像学分析及术后随访

米粒体滑囊炎是一种少见非特异性炎症，多发生于成人，且文献多为个例报道，发生于儿童更为少见，目前国内尚无文献报道。本研究中回顾性分析了7例儿童米粒体滑囊炎的临床、影像学特点及术后跟踪随访影像表现，旨在提高对该病的认识和诊断水平。

盆腔反应性结节状纤维性假瘤CT及MRI表现1例

患者男，54岁，发现盆腔包块2年，无腹痛、腹胀、恶心、呕吐，无大便习惯及性状改变；2年前超声体检显示盆腔低回声包块，盆腔平扫CT示邻近直肠类圆形肿块及其内高密度影，盆腔MRI示盆腔内4.1cm×3.8cm×4.5cm 类椭圆形T1WI低、T2WI低信号，中心可见T1WI低、T2WI高信号；影像学考虑为良性病变，未予特殊处理。

CT电影渲染显示左侧硬脑膜动静脉瘘1例

患者男，53 岁，无明显诱因出现左侧颜面部发作性放电样疼痛2 年、加重2天；既往体健。查体：左侧面颊部可扪及“扳机点”，余未见明显异常。实验室检查无明显异常。颅脑MRI 及头颈部血管动态增强CT 电影渲染

伴发副肿瘤性天疱疮、副肿瘤性重症肌无力的纵隔滤泡树突状细胞肉瘤1例

副肿瘤性天疱疮(paraneoplastic pemphigus，PNP)是与肿瘤并发的一种自身免疫性皮肤黏膜疾病，以血清中存在能识别表皮蛋白成分独特的IgG 自身抗体为特点，以口腔炎、多形性皮损为主要临床表现。重症肌无力(myasthenia gravis，MG)是一种自身免疫性疾病，临床上，约15% 的MG属于副肿瘤综合征。

弥漫性软脑膜胶质神经元肿瘤1例

患者女，21岁，头痛伴视物模糊、记忆力减退3个月，加重5天；既往体健。查体：左眼直接、间接对光反射迟钝。实验室检查：腰椎穿刺脑脊液压力330mmH2O。颅脑MRI：右侧环池及邻近脑沟内斑片状及囊状异常信号，呈T1WI等低信号、T2WI及液体衰减反转恢复序列图高信号

海绵状血管瘤累及左侧乳房、腋窝及肩背部1例

患者女，31岁，左侧乳房胀痛7年，发现左侧乳房、腋窝及肩背部皮下弥漫性占位并渐进性增大2年余；既往体健，无特殊家族史。查体：左侧乳房、腋窝及肩背部肿胀，见弥漫放射状血管影

单纯鞍下恶性颅咽管瘤一例报告及文献回顾

患者男性，60岁，患者因2月前无明显诱因出现头痛入院，对症治疗后疼痛缓解，几天前疼痛再次加重。体格检查神经系统无明显异常。患者入院时行急诊头颅CT平扫薄层检查，重建矢状及冠状位。患者术前及术后完善了头颅MR平扫+增强检查。

成人结肠淋巴管瘤超声表现1例

患者男，29岁，因反复腹痛、腹胀2年余，加重1 d，伴排气、排便减少就诊。既往无手术史、外伤史、家族肿瘤病史。血常规检查：白细胞计数23.54×109/L，中性粒细胞计数21.62×109/L，超敏C反应蛋白55.1 mg/L，三者均升高；血清肿瘤标志物及生化检查均属正常范围。

卵巢妊娠早期破裂超声表现1例

患者女，28岁，因停经41 d，间断性腹痛4 d就诊。孕4产1，平素月经规律，周期为30 d，本次停经30 d时出现阴道流血1次，量较平时少。4 d前无明显诱因出现下腹胀痛，持续1+h好转，后呈间断性隐痛。妇科检查：右附件区增厚，轻压痛，宫颈光滑、无举痛，宫颈闭合、未见出血。

光学相干断层成像指导治疗青年心肌梗死1例

患者男，28 岁，6 h 前突发胸骨后疼痛伴胸闷及双肩放射痛，持续十余分钟后缓解，后反复发作伴大汗；急诊心电图示Ⅱ、Ⅲ、AVF 导联ST-T 段改变，疑诊急性心肌梗死，予抗血小板、抗凝等治疗后缓解。

多层菊形样胚胎性肿瘤影像学表现

多层菊形样胚胎性肿瘤(embryonal tumor with multilayered rosettes，ETMR)是2016 年第4 版WHO中枢神经系统肿瘤分类中列入的罕见胚胎性肿瘤；2021年第5版分类将其定义为组织学表现为富含神经毡和真性菊形团的胚胎性肿瘤(embryonal tumor with abundant neuropil and true rosettes，ETANTR)/室管膜母细胞瘤/髓上皮瘤，伴C19MC 基因或DICER1基因突变，WHO4级。

1例右肺中间段支气管占位合并复杂基础疾病患者接受支气管动脉栓塞治疗后肾动脉瘤破裂

患者男，63 岁，反复咳嗽、咳痰2 月余，偶有气促、胸闷；2型糖尿病13 年余、高血压4 年余、慢性肾脏病5 期3 年余，接受规律血液透析治疗。查体：血压150/82 mmHg；双肺叩诊浊音，呼吸音低，双下肺闻及散在细湿性啰音。

超声心动图联合CT动脉造影诊断左冠状动脉前降支-心大静脉瘘1例

男，64岁，主诉：活动后胸闷憋气10 d余，外院超声心动图示房间隔缺损（atrial septal defect,ASD），拟来我院行ASD封堵术。查体：血压149/99 mm Hg，听诊心尖区可闻及III/6级收缩期杂音。心电图：异位心律，心房颤动，左心室高电压，多导ST-T改变。