自发性双侧颈动脉海绵窦瘘经单侧栓塞治疗后痊愈1例

64岁女性，因视物重影伴耳部杂音半年余入院。患者半年前无明显诱因出现视物重影，向右侧斜视时明显，伴眼部肿胀、红肿，以左眼为著，外院眼科予以保守治疗后眼部肿胀、充血症状好转，但视物重影明显加重，左眼活动明显受限，伴有左耳杂音，呈吹风样或机器轰鸣样，持续性，夜间尤为明显，再次就诊外院眼科，行眼眶MRI平扫+动态强化及DSA检查显示双侧颈动脉海绵窦瘘。

两例CHD2基因突变癫痫性脑病病例报道

CHD2 基因(OMIM 602119)是位于15q26. 1。它包含39 个外显子。CHD2 基因编码的CHD2 蛋白是染色体结构域解旋酶DNA 结合(chromodomain helicase DNA-binding，CHD)蛋白家族的一员。CHD2 参与了基因激活和抑制、DNA 重组和修复、细胞周期调控、发育和细胞分化等过程

颈静脉孔区良性肿瘤的诊治分析：附2例报道并文献复习

颈静脉孔（jugular foramen，JF）位于颅骨深处，解剖结构复杂，形态、大小极不规则，有乙状窦、颈静脉球、颈内静脉和舌咽神经、迷走神经及副神经穿行。JF病变手术风险大、难度高，往往需要在根治性切除肿瘤与保护好重要毗邻结构之间做好权衡。

成人头痛型单侧烟雾病7例临床分析

单侧烟雾病是一种除外颅内动脉粥样硬化、动脉炎、自身免疫性疾病等疾病诊断，但可伴有单一血管危险因素如高血压病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症等的脑血管慢性闭塞性疾病，在影像学上表现为单侧的颈内动脉末端、大脑中动脉、大脑前动脉起始部进行性狭窄或闭塞，并继发颅底烟雾状血管网形成

经单侧眉弓入路神经内镜手术治疗双侧额叶挫裂伤并血肿1例

57岁男性，因高处坠落导致颅脑损伤于2022年8月24日入院。入院时体格检查：神志嗜睡，GCS评分13分；双侧瞳孔等大、等圆，直径约3.0 mm，对光反射灵敏；右侧外耳道可见陈旧血迹，右侧乳突区皮下淤血；颈强4指；四肢肌力、肌张力正常，生理反射存在，病理反射未引出。

SCAPER⁃NTRK2 融合突变成人高级别星形细胞瘤1例报告并文献复习

星形细胞瘤是中枢神经系统最常见的原发性恶性肿瘤之一。目前认为，神经营养因子受体络氨酸激酶(neurotrophin receptor kinase，NTRK)融合突变是中枢神经系统肿瘤的一个罕见但有治疗价值的靶点。胶质瘤患者NTRK 融合突变检出率低于1%，其中NTRK2 融合更为罕见。NTRK 融合突变是多种成人和儿童肿瘤的致癌驱动因子。

左侧侧脑室尤文肉瘤1例

40岁男性，因头晕、头痛半个月于2023年1月27日入院。半月前，无诱因出现头晕、头痛，无恶心、呕吐、肢体无力等。入院体格检查：神志清楚；双侧瞳孔等大等圆，直径约3.0 mm，对光反射灵敏；颅神经未见异常，四肢肌力、肌张力正常，双侧巴氏征阴性。当地医院头颅CT平扫示左侧侧脑室占位性病变。

极外侧入路显微镜微通道技术治疗极外侧型腰椎间盘突出3例报告并文献复习

极外侧型腰椎间盘突出(far lateral lumbar discherniation，FLLDH)是一种少见类型腰椎间盘突出症，影像学表现不典型，容易漏诊及误诊，如保守治疗效果较差，可以采取手术治疗。传统开放手术采用后正中入路或旁正中入路，往往需广泛的肌肉剥离和椎板关节突切除，创伤较大，术后易发生局部瘢痕增生、腰背疼痛等，影响手术疗效。

小脑扁桃体下疝畸形颈椎管减压术后并发脑积水1例

小脑扁桃体下疝畸形又称Arnold-Chiari畸形，其中以Ⅰ型最常见，可单独存在，也可和其他寰枕畸形同时存在，包括寰枕融合、寰枢椎脱位、颅底凹陷、扁平颅底；可为先天性疾病，也可后天继发于其他疾病，常伴有脊髓空洞，但同时合并脑积水并不常见。

颈内动脉破裂孔段创伤急性期并发假性动脉瘤1例

34 岁男性，因交通事故致头痛、耳鼻流血、漏液2 h 于2022年3月9日入院。入院体格检查：神志嗜睡，GCS评分14分，双侧瞳孔等大等圆、直径约2.5 mm、光反射灵敏；右眼外展受限，视力粗侧正常；鼻腔、右侧外耳少量血性液体流出，四肢肌力、肌张力正常。急诊CT示蛛网膜下腔出血、颅内积气、右侧颞骨、颅底骨折

机械取栓治疗儿童急性大脑中动脉闭塞1例

急性缺血性卒中(acute ischemic stroke，AIS)是危害人类健康的最严重疾病之一。它在中老年人中十分常见，但在儿童中却很少，尤其是急性颅内大血管闭塞。治疗方式不尽相同，因为儿童和成人的AIS原因不同。对于成人的AIS，已推荐进行静脉溶栓和血管内治疗，但关于儿童的AIS无指南给出明确推荐。

腰椎穿刺术后脑脓肿破裂致急性硬膜下积脓1例

55 岁女性，因间歇性头痛数月于2022 年2 月20 日入院。入院时体格检查未见明显异常，脑膜刺激征阴性。血常规正常。头部MRI 显示右侧枕叶占位，考虑脑脓肿（图1A~D）。静脉滴注甘露醇后行腰椎穿刺术，脑脊液清澈透明，压力220 mmH2O，潘氏试验（+），白细胞数量775 ×106/L，蛋白含量1 636 mg/L。

显微血管减压术治疗中间神经痛1例报告并文献复习

中间神经痛(intermediate nerve neuralgia，INN)又称膝状神经痛或Hunt神经痛，该病最早由RamsayHunt于1907年提出，疼痛主要表现为单侧耳道深部的发作性烧灼样疼痛，多在夜晚入睡后1小时出现，可持续数分钟至数小时，疼痛发作时可伴有患侧流泪及鼻粘膜充血。疼痛常被耳道后壁或耳廓周围的感觉或机械刺激所诱发，可伴有泪腺、唾液腺和味觉障碍。

PED结合弹簧圈栓塞治疗椎动脉破裂夹层动脉瘤1例

椎动脉夹层动脉瘤是一种临床相对少见的动脉瘤，具有破裂风险高、致残率高、病死率高的特点。对于出血急性期的后循环动脉瘤，普通支架辅助弹簧圈栓塞为常规治疗手段，但Pipeline 血流导向装置（pipeline embolization device，PED）应用极少。本文报道应用PED结合弹簧圈栓塞治疗的1例出血急性期椎动脉夹层动脉瘤。

立体定向脑电图引导下射频热凝治疗发笑癫痫1例并文献复习

发笑性癫痫发作是一种罕见的癫痫发作类型，发作特点为无诱因的刻板发笑，并且不受控制。以往普遍认为发笑性癫痫与下丘脑错构瘤相关，近年来多项研究发现颞叶、额叶、前扣带回、丘脑、苍白球及岛叶也与发笑有关，非下丘脑错构瘤发笑发作的致痫灶部位多变，定位困难。

1例脑出血昏迷患者的脑电图表现

53岁男性，因无明显诱因突发出现言语不清、右侧肢体乏力伴口角流涎3 h于2022年3月2日入院，呈谵妄状态，呼之不应。急诊头颅CTA示：主动脉弓、左侧颈动脉窦、双侧颈内动脉C5~6段壁粥样硬化斑块；左侧颞叶及左侧基底节区出血（约93 ml），脑干及左侧侧脑室受压变形，中线结构右偏；大脑镰钙化灶。

Ⅱ型神经纤维瘤病1例并文献复习

Ⅱ型神经纤维瘤病(neurofibromatosis type 2，NF2)是一种罕见、可累及全身多个器官、表现为多种肿瘤类型的常染色体显性遗传病。NF2 临床多表现为双侧的听神经瘤，常伴有多发的神经系统肿瘤，肿瘤类型可为神经鞘瘤、脑膜瘤、星形细胞瘤等。

矢状窦旁孤立性纤维瘤多次复发并恶变1例

孤立性纤维瘤（solitary fibrous tumor，SFT）是一种少见的间质来源的纤维增生性梭形肿瘤，好发于胸膜、脑膜和胸外软组织，可向纤维母细胞/肌纤维母细胞分化，是一种较少见的软组织肿瘤，可见于任何年龄，但以中年多见，无明显性别差异。

额部脑膜瘤与胶质母细胞瘤碰撞瘤1例并文献复习

颅内碰撞肿瘤代表在同一脑区出现两种组织学上不同的原发肿瘤，这种情况临床罕见。有报道指出，颅内碰撞瘤中最常见的是脑膜瘤和脑胶质母细胞瘤(glioblastoma，GBM)。脑胶质瘤是成年人中最常见的中枢神经系统恶性肿瘤，占全部颅内肿瘤的41% ~ 50% ；其中约有75% 为高级别胶质瘤(high-grade glioma，HGG)，以GBM 最为常见，每年的发病率约为3.1/10 万。

双侧颈动脉体瘤1例

51岁男性，因头晕伴视物模糊3年余入院。入院体格检查：双侧颈部可触及一类圆形活动性肿块，质软，未及压痛。既往无高血压、糖尿病、心脏病史。入院颈部MRI平扫+MRA示双侧颈总动脉分叉处可见团块状异常信号影，T2WI较肌肉呈稍高信号，信号欠均匀