全髋关节置换术后炎性假瘤压迫股静脉致肢体肿胀1例
全髋关节置换术(THA)是治疗严重髋关节疾病的主要手术方式,其能显著缓解髋关节疼痛、恢复髋关节功能,让患者快速回归正常生活。THA术后10年假体生存率超过95%,术后25年假体生存率可达80%,然而仍有部分患者术后短期内出现髋关节疼痛、功能障碍,甚至进行翻修手术。
经皮椎弓根螺钉固定治疗强直性脊柱炎Andersson损害一例
本文报告了一例强直性脊柱炎病人,病人表现为进行性胸腰部背痛,疼痛向前放射至腹部,站立和翻身时疼痛加剧,无法下床活动。临床和影像学表现为L1椎间后凸并假关节形成,诊断为Andersson损害(AL)。根据该病人的实际情况,我们采用经皮椎弓根螺钉固定术治疗。自2021年3月至2023年5月,我们对该病人进行了为期2年余的随访。
右股二头肌腱撕裂1例
患者,女,17岁,平素练舞,在平卧压腿时拉伤致右大腿后外侧疼痛、肿胀明显,不敢行走。2024年7月16日进入山东中医药大学附属医院就诊。
膝关节内侧盘状半月板与前十字韧带融合1例
患者,女,15岁。主诉因“双膝关节疼痛1年”于2020年8月26日收入院。患者1年前无外伤病史、无明显诱发因素出现双膝疼痛,症状反复。运动后症状加重,休息后症状减轻。
中指屈指浅肌腱痛风石致伸指功能障碍并腕管综合征一例
腕管内痛风石沉积于屈肌腱,致手指功能障碍并发腕管综合征在临床较为少见,本文报道一例38岁男性,因进行性右手中指伸直障碍伴右手桡侧3指半麻木2年来诊,经体格检查及影像学检查,考虑为痛风石侵犯中指屈指浅肌腱致中指主被动伸直受限。同时,痛风石引起腕管内压增大及直接压迫正中神经出现腕管综合征症状,行受累段屈指浅肌腱及痛风石切除、正中神经松解术。
膝关节置换术后假体前脱位1例
患者,女,64岁,因下雨路滑不慎滑倒伤及右膝部1h,于2024年9月14日就诊于桓台县中医院。患者曾于2020年因双膝骨关节炎在我院行双膝关节双间室置换术,术后恢复良好,膝关节活动度恢复正常。
掌腕骨关节损伤1例
腕掌骨关节损伤是临床上常见的损伤,根据其暴力的不同,出现的损伤类型也存在差异。因腕掌关节组成复杂,常规X线检查极容易因骨骼的遮挡存在漏诊的情况。笔者在临床工作中收治了1例桡侧遭受巨大暴力出现的大多角骨骨折并脱位、第2掌骨基底部骨折、小多角骨骨折、钩骨骨折等罕见多发性损伤的患者,特报道如下。
编织明胶海绵团治疗骨盆骨折术中骶前静脉丛大出血1例
患者,男,29岁,因“外伤致全身多处疼痛7d余”急诊入院。患者自诉2022年9月18日17时外伤致全身多处疼痛,以双侧髋部、上腹部、腰部疼痛为主,伴有呼吸急促、右下肢活动障碍,至当地医院就诊,考虑多发伤血气胸、肋骨多发骨折、骨盆骨折、腰椎骨折,行胸腔闭式引流术,其他治疗具体诊治不详。自觉症状无好转,为进一步诊治,于2022年9月25日由当地医院送入我院急诊科。
低能量损伤导致双侧股骨颈骨折一例
临床上股骨颈骨折患者以单侧骨折多见,双侧同时骨折少见,尤其是低能量损伤导致的双侧股骨颈骨折更为罕见。老年股骨颈骨折患者可以采用人工髋关节置换术治疗,单侧髋关节置换技术成熟,术后患者能早期下床,减少卧床并发症发生,但双侧同期置换仍然存在一定争议,主张分期手术的学者认为分期手术风险较小、并发症发生率更低。
创伤性颈髓损伤颈椎前路减压椎间融合术后并发Horner综合征一例
法国眼科医师ClaudeBernard于1852年首次在动物研究中发现了Horner综合征,瑞士眼科医师Jo‑hannFriedrichHorner于1869年率先报道了Horner出现在人身上。Horner综合征是颈椎前路减压椎间融合术后罕见并发症,临床报道极少。
骨盆骨折合并“死亡冠”血管损伤致大出血休克一例
笔者于2024-10成功救治1例骨盆骨折合并“死亡冠”血管损伤致大出血休克,急诊手术纠正血流动力学不稳定,二期行骨折微创内固定,术后疗效满意,未出现并发症,报道如下。
手法复位肩关节垂直脱位一例
肩关节脱位临床常见,其中前脱位占95%~97%,后脱位占2%~4%,而垂直脱位仅有0.5%。肩关节垂直脱位具有独特的临床表现及影像学特征,此类患者合并肱骨大结节骨折或肩袖撕裂的发生率高达80%。笔者于2023-10诊治1例右肩关节垂直脱位,手法复位后肩关节功能恢复良好,报道如下。
腰椎管内错构瘤一例
椎管内错构瘤极为罕见,国内外文献报道少。本文报告了一例62岁的女性腰椎椎管内错构瘤病人,病人腰背部及双下肢疼痛麻木半年,加重伴会阴区麻木1周,术前CT及MRI显示脂肪瘤可能性大,予以手术切除,术后病理学检查结果为错构瘤。故临床上对影像学上含脂肪样信号的椎管内肿瘤诊断上需考虑到错构瘤的可能,瘤体缓慢生长导致神经压迫损害症状时,应予以手术切除。
痛性足舟骨下骨一例
足舟骨下骨是位于足舟骨、内侧楔骨、中间楔骨之间的副骨,临床上罕见,诊断上容易忽略,易误诊为陈旧性撕脱性骨折或足舟骨周围关节退行性变。本文报道开放性手术治疗1例痛性足舟骨下骨的病例,分析其疼痛原因,总结病例诊疗经过,为临床诊治此类疾病提供参考,增加临床医生对该疾病的认识。
经桡骨茎突舟骨月骨周围骨折脱位治疗1例
患者,男,30岁,因摔伤致右腕肿痛伴活动受限5h于2024年8月24日至我院就诊。X线检查初步诊断为右腕经桡骨茎突舟骨月骨周围骨折脱位。
关节镜下治疗肱二头肌长头肌腱断裂1例
患者,女,42岁,15d前因拉伤致右上臂疼痛伴畸形,于2025年1月13日至山东中医药大学附属医院就诊,门诊医师查体后以右肱二头肌长头肌腱断裂收治入院。入院后MRI检查显示:右肱二头肌长头肌腱损伤。
腰椎间盘突出组织气化致腰椎管狭窄1例
患者,女,76岁,因双下肢疼痛和麻木1个月、加重1周于2024年4月9日至我院就诊。查体:腰椎活动受限,L4~5棘间隙叩痛并向双下肢放射;双大腿以下皮肤感觉减退;双下肢肌力约Ⅳ级,肌张力不高。
胫骨横向骨搬移治疗上下肢同发血栓闭塞性脉管炎一例
血栓闭塞性脉管炎常见于青年,病变主要累及全身中小动脉,同时累及上下肢者少见。本文报道1例血栓闭塞性脉管炎致全身多重溃疡并指、趾坏疽病人,经改良胫骨横向骨搬移治疗,3个月后溃疡愈合、手指末端再生,随访3年11个月未见复发,日常生活良好。此治疗方案创伤小、恢复效果好,为上下肢同发血栓闭塞性脉管炎致坏疽病人提供了一种保肢治疗方案的选择。
桡骨远端陈旧性骨折创伤后骨萎缩行腕关节融合1例
桡骨远端骨折约占所有骨折的17%,多见于儿童和老年人,常因腕部直接或间接的低能量冲击引起骨折。部分患者可以通过闭合复位联合支具固定取得满意的疗效,但也有患者由于复位不良、支具固定不当等原因没有维护桡骨远端的解剖形态,而出现桡骨短缩、畸形愈合、下尺桡关节脱位、腕部肌肉挛缩,进而表现出腕部顽固性疼痛、腕关节功能障碍、前臂旋转功能障碍等临床表现。
髌韧带异位骨化1例
异位骨化是指肌肉、肌腱、韧带、筋膜等软组织中出现成熟骨组织的一种疾病,分为遗传性和后天获得性两种类型,而创伤性异位骨化是后天获得性异位骨化的常见类型,它主要发生在关节部位的骨折术后及关节周围肌肉损伤、关节置换术后。