为什么这种骨折被叫做“人生最后一次骨折”?
散v人楼主
2018-03-05 19:46

为什么这种骨折被叫做“人生最后一次骨折”?

芽医 

原创 3-4 21:10

首先,被称为“人生最后一次骨折”的,是股骨近端骨折,常见的包括股骨颈骨折、股骨转子间骨折,而对应的则是老年人。最后一次骨折,说的是以后就不会再骨折了吗?显然不是,这“最后一次”,是因为很多股骨近端骨折的老人,在骨折后因为各种原因去世,连再次骨折的机会都没有了。

为什么这种骨折被叫做“人生最后一次骨折”?

为什么?先来看看这根股骨吧。说股骨可能一部分人不知道是哪一根,其实就是大腿骨,最粗壮的骨骼,没有它的支撑,我们连站都站不起来。股骨近端,就是髋部的那一端,这个部位在我们年轻时是十分强大的,摔一下子拍拍屁股站起来就走,很少有骨折的,但上年纪后就不行了,保护它的强大肌肉逐渐萎缩,骨折自身也不再争气,骨质变得疏松,尤其是绝经后的女性,骨量流失非常快,脆弱的骨头像块饼干,逢到踩空摔倒就很可能骨折了。

骨折,做个手术接上不就行了?但对于股骨近端骨折的老年人,事情就没这么简单了。

首次,得符合手术条件。年龄、身体状况、有没有高血压、糖尿病等基础病,再加上手术中出血,失血量大是否可以承受,各种脏器都在走下坡路的人并发症风险有多大,是否能承受术后抗凝药物的使用等,这些都是必要的条件,所以并不是每个人都能顺利接受手术治疗。

不手术保守治疗是不是也可以?可以,但肺部感染的威胁会一直伴随着卧床的老人。长期卧床的人,肺部分泌物排出就变得很困难,长时间淤积于中小气管中,成为细菌“培养基”,极易诱发肺部感染造成坠积性肺炎,而这种肺炎对卧床者来说可能是致命的。

为什么这种骨折被叫做“人生最后一次骨折”?

其次就是褥疮,护理稍有不勤,没有给卧床的人常翻身就可能压出褥疮。芽儿在急诊实习时,曾接过一位老人,褥疮深得见了骨头,换一次药就让人揪一回心,不到三天老人就因严重感染走了……

还有一个看不见的杀手,因长期卧床血循缓慢等引发的下肢深静脉血栓,血栓脱落后游到肺部堵住血管造成的致命性肺栓塞。

有国外统计显示,老年人发生股骨近端骨折,一年后的生存率只有约50%,这也是被称为“人生最后一次骨折”的原因。

预防这种可怕的骨折,生活方式尤其重要。

首先,要改变长期吸烟、大量饮酒、嗜饮浓茶、缺乏运动的生活习惯。

其次,很多人饮食中钙含量很低,尤其是女性,很容易在更年期后出现骨质疏松,埋下骨折的隐患,从30岁之后就要有意识地喝牛奶、吃油菜、芥蓝、虾皮、西兰花等含钙量高的食物,必要时在医生指导下使用钙制剂。

为什么这种骨折被叫做“人生最后一次骨折”?

此外,如今旅游大军中最多的就是老年人,但旅游地点则要慎重选择,前几年芽儿去了趟吴哥窟,那可是个需要爬上爬下的古迹,看着一群一群的大爷大妈在70度的石阶上爬,真的替他们捏一把汗。

再有,家中地砖最好是防滑的,浴室中铺上防滑垫,平常出门穿舒适、合脚的运动鞋,少去道路高低不平的地方。遇到下雨、下雪时最好不出门,北京以骨科闻名的积水潭医院,每到雪后急诊就特别忙,最多的就是滑倒时用手撑地造成的桡骨远端骨折(腕子断了),和这种股骨近端骨折了。

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