一忌用刺激性外用药:所谓刺激性外用药,是指涂用此类药物后,病情反复加重,原先淡红色的皮疹变为鲜红色,出现水肿,糜烂,渗液,甚至发生自体敏感性反应,导致全身有大量新发银屑病皮疹,更严重的是,还会发生全身皮肤潮红,水肿,寻常型银屑病转变成红皮病型银屑病,有生命危险。那么哪些外用药对皮肤有刺激性呢?一是以酒精为溶剂的外用制剂。例如水杨酸酊,皮炎宁酊,氯氟舒松酊,氮芥酊,此类药物虽然有去除鳞屑,消除红斑的作用,但其中90%浓度的酒精溶剂对银屑病皮疹有很大刺激性。二是高浓度的外用药膏,用于治疗银屑病的外用药一般是5%水杨酸软膏,10%尿素软膏,0.05%维甲酸软膏等。如果使用10%水杨酸软膏,20%尿素软膏,0.1%维甲酸软膏就不合适,因为高浓度的外用药会对银屑病皮疹产生明显的刺激作用.

二忌内服皮质类固醇激素药:例如强的松片,地塞米松片等.寻常型银屑病是不宜内用肾上腺皮质激素类药物的。虽然此类药物能使银屑病皮疹明显减少或消退,但停药后常常很快复发,有的病人复发症状比治疗前更严重。寻常型银屑病是容易复发的慢性疾病,如果多次或长期内用皮质类固醇激素就会发生不良反应,最常见的是发生应激性消化性渍疡(胃及十二指肠溃疡),临床上可出现大量呕血,便血会危及生命。有人做过大量调查研究,银屑病患者的胃与十二指肠黏膜下血管有异常,表现为毛细血管扩张,毛细血管扭曲成团,向管壁菲簿.皮质类固醇激素有加速蛋白质分解的副作用,易使银屑病患者的胃及十二指肠黏膜下血管壁变薄,易发生血管破裂出血,导致黏膜下肌层溶解,形成溃疡。当然,长期内用皮质类固醇激素,还会发生高血压,糖尿病,骨质疏松等其它并发症。值得一提的是市场上所售的某些治疗银屑病的复方中成药丸,患者停服后也会出现类似停用皮质类固醇激素的反跳现象。很可能此类中成药中也仓有皮质类固醇激素,患者购买时需加以鉴别。

三忌内服抗肿瘤药物:以往用于治疗寻常型银屑病的抗肿瘤药物有:乙亚胺,乙双吗啉,白血宁,环磷酰胺,羟基脲等。此类药物虽然有抑制细胞有丝分裂,消退银屑病皮疹的作用,但也会发生停药皮疹反跳现象,还会发生肝肾功能损害,骨髓抑制(白细胞,血小板减少),脱发等严重副作用,不少患者使用后甚至发生白血病,肝癌等恶性肿瘤。

转自  pipi19810618