一项新技术的诞生

医学的进步是一条不断发展之路。科学研究的新发现与新技术的结合一次又一次地谱写着医疗史上的新纪元。这种进步一直追随着更有效、更经济地战胜人类疾病这一基本目标。Pentax作为软性内镜行业的拥护者和领导者在这条道路上已经走过数十年。此刻，我们很自豪地向着内镜的美好未来又迈出了一大步，进入Pentax显微内镜时代。

激光共焦显微内镜（共焦镜）是一种新型的诊断工具，不同于普通的电子内镜，是将电子内窥镜和共焦显微镜相结合的高科技产品，我们也可称它为“细胞学内镜”或“显微内镜”。

共聚焦显微内镜的光学断层扫描

与传统组织检查相比，PENTAX 共聚焦显微镜系统可进行全分辨率的激光断层扫描，内镜放大倍数可达1000倍，分辨率为0.7微米，对表面和表面下的观察可达250微米的深度。由于可深入组织深处进行虚拟光学切片分割，因此可识别固有层血管和细胞、完整基底膜、结缔组织和炎性细胞的典型组织学特征，进行细胞水平的组织学成像。

创新——以科技为动力

从理论上讲，将共聚焦显微镜集成在软性内镜的先端并非难事，但实际上这是一个要求甚高、令人难以置信的技术难题。开发团队在初期的反复试验中已经说明了一切。对上消化道和下消化道细胞和亚细胞水平的内镜观察，可能会打开内镜应用的全新领域。这是一款集内镜和共聚焦显微镜为一体的产品。只要通过内镜前端将蓝色激光聚焦在所要观察的组织上以生成共焦图像，利用激光对所使用的荧光材料进行激发，特殊的共焦光学组件能够在精确定位的水平位置全部探测到荧光信号，由此生成了高分辨率的显微图像，使人们能够对细胞核的大小进行测定。

可在体内及时发现病灶

临床前期试验表明，这项新兴技术对某些疾病（例如：结肠癌和早癌病变，溃疡性结肠炎，Barrett食管，幽门螺旋杆菌，乳糜泻，胃食管反流和非糜烂性反流病）的早期诊断和治疗有重大意义。此外，使用共聚焦显微内镜还有望减少对常规活检的需要。由于这项技术具备了观察体内活组织的能力，所以可以“有的放矢”而非随机地进行活检，从而在需要进行常规活检时能提供更准确地检样。

有关PENTAX共聚焦显微内镜临床应用的初步研究显示，使用显微内镜可为那些特征不明显的扁平腺瘤、尤其是患Barrett食管病、溃疡性结肠炎的患者群体早期病变的监控提供极大的帮助。 共聚焦显微内镜可使内镜操作者准确确定活检部位，亦可对上皮细胞进行探检和判定，并能利用常规活检和组织检查，确认是否有Barrett上皮细胞和Barrett食管瘤。

共聚焦显微内镜的应用范围与常规影像内镜相同。这就意味着显微内镜的基本操作对于任何内镜医师来说都不是真正的困难。除显微内镜外，该系统还包括了显示显微内镜图像的触摸屏监视器、影像处理机、光学单元以及共焦控制单元。

通过共焦激光显微内镜观察到的全新细节图像，无疑已经开创了一个全新的时代，光学技术的新进展可以使我们以独特的视角观察到消化道表层下的细胞结构。关于肠道内瘤样组织和非瘤样组织之间的区分，从我们的试验性研究中的大部分患者来看，其诊断率可与活组织检查后的组织学检验结果相媲美。

共焦激光显微内镜的诊断范围已经从目前的结肠直肠疾病扩展到了胃食管反流病患者以及幽门螺杆菌的检验等领域。截至目前所获得的数据表明其效果等同于传统活组织学检查，准确率可达99%以上，统计结果其灵敏度97.4%，特异性99.4%，精确度99.2%。临床上主要用于粘膜上皮病变、Barett’s食管、胃部各种病变、溃疡性结肠炎、（扁平）腺瘤、结肠癌/癌前病变、乳糜泻、GERD（胃食管反流病）、NERD（非糜烂性反流病）、幽门螺旋杆菌检测等的组织细胞学观察和诊断。此外，共焦显微内镜还被寄希望于在某些病例中用于减少获取活检样本的必要性。由于具有在体内进行组织学检查的能力，因此可在需要进行常规活组织检查时进行“有目标”活检来取代“随机”活检，从而获得更准确的样本。从而发现激光共焦内镜新的诊断功能，实现在内镜检查过程中对相关疾病的快速诊断，这一点在临床实践中是至关重要的。

当今的医学面临着巨大的挑战。特别是日常临床工作中所面对各种因素中的时间和成本因素。抛开医疗结果的绩效压力不谈，不管是现在还是将来，患者和他们的病痛都将是、也必须是医生的全部精力所在。随着技术的进步、科学知识以及诊断结果和治疗手段的不断发展，都将标志着医学步入新篇章的发展道路。这也是PENTAX显微内镜的宗旨，其广泛的应用可帮助医生和患者保有他们最有价值的两项财产：时间和生命。

Pentax激光共聚焦显微内窥镜(Confocal laser endomicroscopy)在全球的独家首次推出，给医学内窥镜领域带来了一场重大变革，必将会极大地推动和促进内镜医学技术的发展。