某天晚上看到两个电视台播的同一新闻:北京朝阳医院也和北京友谊医院一样试点取消药品加成,取消挂号费诊疗费等,收取医事服务费了。在这一政策在朝阳医院实行的当天上午,记者来采访人民群众了:
台一:(某大叔)确实感到便宜了,我患冠心病,!@#$%^^&所有这些药我省下来45块钱呢!(某大姨)可能便宜些了吧,我不知道,不是太了解。
台二:(同一位大叔)同样的话语。(同一位大姨)便宜些了吧。(戛然而止)
美国有一部很受欢迎的系列科幻片叫《X档案》,描述政府极力隐瞒外星人事件而制造的各种阴谋,而与之做斗争的是两位FBI探员。美国很多成功卖座的大片也和英雄挫败政府阴谋有关。“水门事件”挫败了尼克松,成就了一位记者和一位告密者。
但是在我国,你即使见到媒体报道掐头去尾留中间,也见怪不怪了,知道有些人要隐瞒什么,也无可奈何。不要指责中国的导演拍不出大片,实在是没有某些必需的土壤,大家也就捡着喜羊羊和灰太狼看看就行了,影射一些阴谋的大片,那都是发生在国民党反动派执政的民国时期。
“看病难看病贵”这六个字是怎么进入我们的耳朵的?
这六个字说起来挺顺口的,全国无人不知哪个不晓,绝对不是你二大妈原创发明的。
细想起来,是媒体告诉我们的,是媒体一直在提醒我们看病难看病贵,是媒体告诉我们为了解决看病难看病贵的问题我们的领导者正鞠躬尽瘁死而后已地整医院,让他们多出门诊多干活并且减少各种收入,不管正当收入还是所谓的灰色收入。
说到看病难,医生怒了:去和美国比比,看个肚子疼要预约到三个月之后,一个大夫看几个病人就可以喊累不干了。你在国内马上就能挂号看上,一个大夫一上午看几十个病人水也顾不上喝还不能不看。
说到看病贵,医生怒了:去和美国比比,如果没有医保的话,病人除了亿万富豪外都要破产了,不少中国留学生拔个牙都要趁回国内的时候。我自己就见过即将回美国读书的患者在我们医院猛开药,另一个学生则在考虑要不要放弃去美国读书的机会就留在国内治病。也许有人会说,美国的技术多先进呀,贵那是应该的。但是我要提醒这个人,中国的医疗技术在紧跟世界先进水平,国外有的先进仪器我们有,国外的昂贵好药也能进口进来,国内的医药费贵也是应该的。关键问题是医保能帮你报销多少。最近听卫生部长陈竺欢呼,实现全民医保了,立即有网友讽刺,我往太平洋打了个鸡蛋于是我可以骄傲地说我请全球人民喝蛋花汤了。
值得欣慰的是,在中国即使没有医保,自费的患者大多数还是撑了下来没有破产。有医保的病人头顶医保光环,在这也不能报那也不能报的时候仍然感谢领导们给报销了一点点。
愤怒的不是只有医生,还有广大人民,我们是人民的一员,我们也会愤怒:
愤怒一:看病贵是医生收红包开大处方大检查拿回扣造成的。医生的委屈:国家只投入医院其运行成本的1/20,剩下的19/20要我们去创收,完不成任务就会饿死啊,本来就穷得叮当响,这时候你把红包送来,这不诱惑我吗?我也是个人啊,人就有贪欲。对于讲道理的人民(包括我)来说,可以理解,但我还是要捂紧我的钱包,我不能替国家养你们。每一个医生脱了白大衣,去医院看病的时候也还是要算清楚一些帐的,挣点钱不容易啊。
愤怒二:看病难是因为庸医太多,县市医院的医生水平太差,我们不得不去省城大医院或北京上海大医院瞧病。
医生的委屈:大多数慢性病本来就没有太好办法治疗,加上媒体漫天遍野的渲染,到处都是医疗事故到处都是不负责任的医生,搞得我们自己都不信任自己的同行了。但是大家要知道每年从大大小小各种医院平安出院的患者还是不计其数的,不然中国人口早下来了。某济宁医学院毕业的仍然在做医生的女孩前几天跟我说她的亲戚来协和做手术,有尿毒症能耐受麻醉吗?我说我是消化内科的,这个问题麻醉科肯定会在术前评估的,还是和她的管床大夫沟通,你问我问错人了。她很不高兴:我问你不就因为咱是老乡么?来北京看个病你知道多不容易么?我无语:来北京看病是不容易,但你绕过执行手术的外科大夫和麻醉科大夫来问我,本身就是一种不信任,既然不信任何必来北京看病呢?家是济南的你在齐鲁省立看不是很好嘛?在很多百姓和医生眼中,协和是中国医学的圣地,很多百姓到了协和看病也就自认为在中国看到头了。但是一个小大夫,亲人去协和看病仍然有很强的不安全感。
觉得看病不难看病不贵的人:高级官员。检查么,查得越多越好,最好来个遍,反正我医药费全报,我可不能把个很早早早早早早早早早早早早早早早早早早期的癌细胞给漏了,我还要好好活着在位子上多待几年为人民服务呢。我动个指头,立即住进高干病房,无需排队。看病有何贵?看病有何难?但人民的疾苦我这个公仆是知道的,所以我要坚决喊上几嗓子:医院,你们看病不能收钱啊,人民觉得贵啊,我们政府不能不管了!
越来越多的有理性的百姓也知道看病难看病贵的本质是报销制度问题,贪官污吏层出不穷是监督问题、政务不透明。媒体卖力地报道如何降低医药费如何惩治贪官污吏,都是治标不治本的,不动根本不可能真正解决问题。但是纵观古今政治,动根本就会触动很多人的利益。拿国家的钱给你报销,那非洲人民谁来援助?不买美国的国债我那移民到美国的孩子如何过幸福的生活(虽然美国人支援日本人抢钓鱼岛的经费就来自于我国买的他们的国债)?拿钱给你们报销看病我们接待领导外宾吃鲍鱼喝茅台怎么报啊?拿钱给你们报销看病我们造的那些豆腐渣工程坍塌的桥梁、只用了一天的20万的豪华厕所谁来买单啊?
于是,这个很多人都知道的膜,就是捅不破。卖力地叫喊医改取得很大成效的人和满脸欢喜鼓舞的电视上的市民都知道,这不过是一场戏,演好了是为了这个社会更加和谐。
最后转一个最近QQ空间里比较流行的:
医保、农村合作医疗看看老百姓能报多少。在农村卫生所可以报80-90%,到了县医院60-70%,到了市级医院30-40%,到了省级医院10-20%。医疗技术水平是逐级提高,可老百姓很多病在下级医院根本就没条件诊治,到了省级医院好不容易砸锅卖铁凑点钱到省会城市看病,人生地不熟的,很多农民还被医托骗子给骗了,骗得回家的钱都没有了,生病住院要家属照顾陪护,一家人在大城市看病,没钱吃饭啃两个馒头,天黑了过了探视时间,找个偏僻不起眼的角落在地上铺张报纸,忍受着饥寒交迫的日子,还得和病属一起忍受疾病带来的巨大痛苦和煎熬。不知道为什么医保、农合报销会有差等级差别。为什么医改不能全国统一报销。统一报销标准。
相反一些人住院不管在了都能报70-80%以上,甚至全报,而且住院期间还有相关补贴。不知道这些政策是谁定的。