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一、正常骨髓象(骨髓细胞学检查) |
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[临床意义] |
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二、骨髓象的分析(骨髓细胞学检查) |
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[临床意义] |
2、 减少:见于急性或慢性再生障碍性贫血,各种急性白血病,亚急性粒细胞性白血病及部分阵发性血红蛋白尿症。
(十)细胞形态有无异常:常见的细胞形态异常有:整个细胞异常,细胞核的异常,细胞浆的异常等。
(十一)异常细胞或寄生虫:此项检查易为初学者忽视,但阳性发现每有决定性诊断意义,常见的异常细胞有李-史氏细胞,高雪氏细胞,尼曼-匹克氏细胞,转移癌细胞等,常见寄生虫有疟原虫,利朵氏小体等。
三、骨髓检查(骨髓细胞学检查)
[标本采集]
1、标本量:吸取骨髓液0.1—0.2ml为宜,过多则骨髓液易受到稀释,从而影响检查结果的正确性。
2、涂片与染色:骨髓液吸出后,应尽快涂成膜片,膜片应能分出由厚到薄的头、体、尾三段,以便于检查,每次涂片四张以上,以备作其他染色之用,染色要求是有核细胞核、胞浆特点:清晰,分明。
[临床意义]
1、骨髓是人体的主要造血器官,血细胞的质和量的异常是血液病的重要病理变化,与其他很多疾病也有密切关系。因此,骨髓细胞形态学的检查,结合其他临床资料,对诊断,鉴别诊断,疗效的观察不及预后估计等方面均有重要价值。
2、骨髓穿刺涂片细胞学检查对各型白血病,巨幼红细胞性贫血,网状内皮细胞增多症,恶性网状细胞病,多发性骨髓瘤,高雪氏病,再生障碍性贫血,尼曼一匹克氏病,特发性血小板减少性紫癜,脾功能亢进,恶性肿瘤的骨髓转移,黑热病,疟疾等具有明确诊断的价值,而对急性与慢性贫血,缺铁性贫血,粒细胞缺乏症,感染与类白血病反应等则只具有辅助诊断意义。
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四、骨髓象与血象的关系(骨髓细胞学检查) |
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[临床意义] |