Lown分级法在心电监测上常用以估计室早的性质，尤其在急性心肌梗死时，一般认为分级越高，该室早的威胁性越大。III 级以上的室早称为“复杂性室早”。近年来，Lown 分级受到较大的挑战，主要观点有：

Lown分级对R-on-T过分强调其危害性；且IV B级的严重程度未必比 V级者轻，有时更易发生室颤； 

Lown分级未注意及早搏的形态，而有些早搏是否具有潜在恶性也与其起源及形态有关； 

现有证据表明，心脏本身的情况对室早是否会恶化为室颤的影响要比Lown分级更重要。许多“健康”心脏出现Lown高分级的室早，可并未发生室颤，而急性心肌梗死发生室颤者可毫无先兆性室性早搏。

TIPS：室性早搏与房早伴室内差异传导的鉴别

房性早搏若伴室内差异性传导，也可导致 波宽大畸形，需与室早鉴别。

心电图鉴别要点见：