双相障碍(bipolar disorders,BD)又称双相情感障碍,是指临床上既有躁狂或轻躁狂发作,又有抑郁发作的一类心境障碍[1],具有高患病率、高复发率、高致残率、高自杀率和高共病率的特点[2]。该病临床表现复杂,情感不稳定、心境波动是其核心特征[1]。目前BD的诊断以临床现象学和精神检查证据为主,精神科量表及躯体辅助检查有助于明确诊断。BD需要进行全病程管理,治疗药物以心境稳定剂为主,心理治疗、物理治疗亦可联合采用。疾病相关知识宣教、社会功能康复等有助于预防复发、改善预后。随着精神医学临床与基础研究的进展,双相谱系障碍的概念得到认同。美国精神病学会编著的精神疾病诊断与统计手册(第5版-修订版)(the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders,Fifth edition,text revision,DSM-5-TR)[3]和世界卫生组织(World Health Organization,WHO)编著的国际疾病与相关健康问题统计分类第11版(The International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems 11th Revision,ICD-11)[4]已将该病的内涵扩展为“双相及相关障碍”。根据DSM-5-TR,双相及相关障碍包括BD Ⅰ型、BD Ⅱ型、环性心境障碍、物质/药物所致双相及相关障碍、躯体疾病所致双相及相关障碍以及其他特定的双相及相关障碍。本文主要聚焦BD Ⅰ型、BD Ⅱ型和环性心境障碍。