腹水（腹腔积液，ascites）指腹腔内过量液体的聚集[1]。其病因多样，其中肝硬化门静脉高压引起的腹水约占所有病因的85%，其他病因还包括窦前和窦后性门静脉高压、急性肝衰竭、肝脏转移性肿瘤，以及心功能不全、感染、胰腺炎、恶性肿瘤、肾病综合征等非肝病病因，少数患者腹水是混合性因素所致[2]。腹水表现为不同程度的腹胀、少尿，严重者可表现为呼吸困难、活动受限。腹水体征包括直立时下腹部、仰卧时侧腹部膨隆，呈蛙腹状；叩诊移动性浊音阳性[2]。腹水的诊断包括证实腹水存在和病因诊断两部分：影像学检查和诊断性腹腔穿刺可证实腹水的存在，超声检查是最经济、常用和首选的无创诊断方法[1]；诊断性腹腔穿刺+腹水分析是明确腹水病因最快速有效的方法[2]。腹水的治疗原则有：①根据腹水量、是否伴并发症及伴随疾病，确定患者是否需要住院治疗；②根据病因选择不同的治疗方法，如门脉高压性腹水患者主要使用利尿剂和限盐治疗；③治疗并发症[2]。