胆管癌(cholangiocarcinoma,CCA)也称胆管细胞癌,是起源于肝内、肝外胆管的上皮细胞的罕见恶性肿瘤,大多数患者在就诊时已经为局部晚期,故致死率很高。基于解剖学部位的不同可分为肝内胆管癌(intrahepatic cholangiocarcinoma,iCCA)和肝外胆管癌(extrahepatic cholangiocarcinoma,eCCA)。其中eCCA又可分为:肝门部胆管癌(hilar cholangiocarcinoma,HCCA、perihilar cholangiocarcinoma,pCCA、又称 Klatskin 瘤)、远端胆管癌(distal cholangiocarcinoma,dCCA)(表1)[1]。全球范围内,CCA相对罕见,占所有人类癌症的比例不到1%[2],占所有胃肠道肿瘤的3%左右[3]。pCCA约占 CCA病例的50%,dCCA占 40%,iCCA占CCA不到 10%[2]。CCA病因还不十分明确。不同地区CCA的病因和疾病危险因素可能有不同的影响。目前无针对普通人群的筛查系统,筛查主要针对高危人群(原发性硬化性胆管炎患者)[4]。CCA的治疗方案需根据肿瘤位置(肝内/肝外)、分期和患者个体情况综合制定。