回望中国血液学发展的四十余年间，一代又一代血液学前辈获得了一个又一个突破性成果，中国在世界血液学领域的影响力也日益增加。而作为河南省血液领域的“带头人”，郑州大学第一附属医院副院长宋永平教授用30余年的时间，引领河南血液病防治事业站在全国前列，更为医学界最终战胜白血病开辟了一片新天地。

宋永平 教授

郑州大学一附院副院长

主任医师，教授，博士生导师

中原名医，国务院特殊津贴专家

中华医学会血液学分会第十届常委

中国医师协会血液科医师分会副会长

中国老年医学学会血液学分会副会长

中国抗癌协会淋巴瘤专业委员会常委

河南省生命关怀协会会长

河南省医学会副会长

中华血液学杂志编委

白血病淋巴瘤杂志副主编

回首从医三十年 不断实现里程碑式突破

宋永平教授见证并改写了河南省血液学科的发展史，从医的30年中，有哪些让宋教授印象深刻的技术突破？一次次的成功突破背后是哪些坚持？我们来听听宋永平教授的分享：

1989年11月，在中国医学科学院血液病医院严文伟教授的指导下，他完成了河南省首例，也是中国首例采用单纯化疗预处理的MAC方案进行自体骨髓移植治疗急性白血病，并获得成功。这一“零”的突破，使他在骨髓移植领域愈战愈勇，相继完成了第二例和第三例移植，并在全国推广应用。1990年，MAC方案被中华医学会血液学分会定为自体骨髓移植的标准预处理方案。

随后，他主持完成了外周血干细胞移植、同基因外周血干细胞移植以及我国首例采用同胞HLA配型相合的脐血干细胞移植治疗白血病。这三个重要的里程碑式成果使得宋永平教授在中国血液学领域备受瞩目。

移植后仍面临重重难关 巨细胞病毒成为“移植巨魔”

在对技术的突破中，宋永平教授越来越认识到病毒感染对患者的威胁不可小觑；那么病毒感染究竟有何危害？其中巨细胞病毒（CMV）为何被称为“移植巨魔”？以下为宋教授的解答：

宋永平教授回忆起他的第六例同胞脐血移植患者，在移植成功的一个月后出现了CMV肺炎，“孩子很坚强，我们也给他采取积极治疗，这个病人尽管延长了8个月的生命，最后还是因为呼吸困难失去了生命。”这一遗憾给宋永平教授留下了深刻的印象，也让他更加清晰地意识到CMV感染带来的严重后果。

CMV是疱疹病毒科最大的病毒，在健康人群中传播广泛，看似“平平无奇”、杀伤力不大，但对异基因造血干细胞移植患者而言，CMV感染却是导致预后不良的主因之一，可直接引发CMV胃肠炎、CMV肺炎等，增加患者的机会感染、移植物抗宿主病、甚至死亡风险，堪称“移植巨魔”，为临床治疗带来巨大负担。

CMV预防理念落地 改变诊疗路径

如今血液科医生应当如何应对如此凶险的CMV感染？接下来，宋永平教授将为我们介绍创新预防方案的优势：

“防胜于治”，面对严峻的CMV威胁，最有效的第一道防线仍是“预防”，在过去，临床上亟需一个预防效果好、毒性低的“两全”药物来填补空白，而来特莫韦的出现改变了这一局面，据宋永平教授介绍，此类用于抗CMV的创新预防药物令血液科医生拥有了新的“武器”。

新的CMV预防方案将“主动预防”的观念带入临床，为CMV的预防性治疗模式奠定了基础，更改变了之前CMV感染的管理模式。“做好预防，尽量避免CMV感染导致的脏器受损，因为一旦出现感染问题，治疗效果可能前功尽弃。”宋永平教授说，这种意识应该根植在每个医务人员心中，并做好患者管理，从而更好地改善造血干细胞移植患者的预后。

精益求精 血液学科应在探索中求发展

在视频采访的最后，宋永平教授根据自身临床经验总结了对于血液学科建设和发展的方向：

而对学科未来建设的具体路径，宋永平教授总结为以下四点：

首先，打造一支专业性强、特色鲜明的团队，在宋永平教授看来，能够专注一个方向，学科就能汇聚大量资源，得到长远发展。

第二，科研团队的建设对于提供有力证据支持、实现精准诊断和治疗至关重要。临床医生需要为科研团队提供更多病例资料、样本和标本，以便科研团队进行深入研究。

第三是要培养临床和科研的全才，作为具备前瞻性的学科带头人，带动临床与科研齐头并进。

最后，还要紧紧抓住热点研究方向。尽管目前靶向药物等领域取得了显著进展，但宋永平教授仍认为造血干细胞移植的地位不可替代，仍需作为后续学科发展的“重头戏”。

从医几十年，宋永平教授对医生这一职业的感触越来越深：要有好的医疗技术，要创新，要有科研成绩……然而在这一切的基础上，宋永平教授强调，“做医生，首先要做一个好人，真正为患者着想、为患者服务。要敢于创新，要有敢为天下先的勇气。”