痴呆（dementia）是由脑部疾病所导致的一种能够影响生活、工作和社交能力的严重认知障碍综合征[1]。该定义包含以下内涵：①痴呆是一类综合征，不是单纯一种疾病；②特点及性质：急性、亚急性或慢性发病、获得性、持续性；③程度严重：影响日常工作、生活、社交能力与个人以往相比较明显降低；④涉及广泛认知域：复杂注意、执行功能、学习记忆能力、语言功能、知觉运用及社会认知功能[2]；⑤可出现精神、行为、人格异常。痴呆的病因很多，根据痴呆的病理不同，引起痴呆的病因亦可分为变性与非变性性两类病因。详细的病史询问、完整、准确的现病史、既往史、服药或就诊经历、神经系统症状、体征或情绪心理状况等对于痴呆的诊断、鉴别诊断及初步的病因判断极为重要。痴呆的表现多样，原发于神经系统变性疾病的痴呆如AD、FTD、DLB等，往往隐匿起病，缓慢进展，即发展到痴呆阶段前有一个漫长而缓慢的过程，随年龄的逐渐增长，痴呆进展的风险逐渐增加。根据痴呆诊断分型选择治疗用药。对于变性疾病引起的痴呆尚无根治方法及用药，主要为对症治疗，以改善患者认知功能障碍（促智药）和精神行为症状为目的。