膀胱癌（bladder carcinoma）是起源于膀胱尿路上皮的恶性肿瘤，是泌尿系统常见的恶性肿瘤之一[1]，是第9位最常见的恶性肿瘤[2]。 根据肿瘤浸润深度，膀胱癌可分为非肌层浸润性膀胱癌（non-muscle-invasive bladder cancer，NMIBC）占75%~85%，肌层浸润性膀胱癌（muscle-invasive bladder cancer，MIBC）占15%~25%[3]。膀胱癌的组织学类型90%以上是尿路上皮癌[4]。膀胱癌的发生是一个复杂的病理过程，涉及多种因素与步骤。其发病机制尚未完全阐明，但内外因的相互作用被广泛认可。2016年世界卫生组织（World Health Organization，WHO）对膀胱尿路上皮肿瘤的病理分类进行了修订，将其主要划分为浸润性尿路上皮癌与非浸润性尿路上皮肿瘤两大类别。其中，浸润性尿路上皮癌包含多种变异亚型，这些亚型的差异与患者的临床预后存在明确关联。2022年WHO对膀胱尿路上皮肿瘤的病理分类再次进行修订。膀胱镜检查和活检病理检查是诊断膀胱癌的金标准，也是术后复发监测的主要手段之一。原位癌主要依靠膀胱镜检查，常规影像学方法[CT尿路造影（CT urography，CTU）、静脉尿路造影（intravenous urography，IVU）或超声等]很难诊断。膀胱镜检查包括普通硬性膀胱镜及软性膀胱镜检查，常规行无痛膀胱镜检查[5]。膀胱癌的治疗需结合肿瘤分期、病理亚型及患者个体状况制定个体化策略，核心治疗原则如下[5]：①NMIBC的标准治疗手段首选经尿道膀胱肿瘤电切术（transurethral resection of bladder tumor，TURBT），根据复发危险决定膀胱灌注治疗方案；②MIBC、鳞状细胞癌、腺癌、脐尿管癌等以外科手术为主的综合治疗，首选根治性全膀胱切除术，部分患者可选择膀胱部分切除术；③T2~4aN0M0期膀胱尿路上皮癌推荐术前新辅助化疗，术后根据病理结果决定是否辅助化疗/放疗；④转移性膀胱癌以全身化疗为主，可用姑息性手术、放疗缓解症状。