胶质母细胞瘤
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胶质母细胞瘤
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胶质瘤(glioma)是指起源于星形胶质细胞或少突胶质细胞的中枢神经系统恶性肿瘤,是颅内最常见的原发性恶性肿瘤。世界卫生组织(World Health Organization,WHO)将中枢神经系统肿瘤分为星形胶质细胞瘤和少突胶质细胞瘤两大类,而胶质母细胞瘤(glioblastoma,GBM)属于星形胶质细胞瘤中恶性程度最高的一类,根据WHO对胶质瘤的分级,GBM属于恶性程度最高的4级,是胶质瘤中致死性最强、最易复发的类型之一[1]。目前胶质瘤的病因不明,确定的两个危险因素包括暴露于高剂量电离辐射和与罕见综合征相关的高外显率基因遗传突变。此外,亚硝酸盐食品、病毒或细菌感染等致癌因素也可能参与脑胶质瘤的发生。GBM临床表现主要包括亚急性神经系统表现、神经功能障碍、其他功能障碍、癫痫以及脑膜播散症状。其初步诊断主要依靠CT及MRI等影像学检查,最终需要对肿瘤切除或活检术获取的组织标本进行病理学检查以明确诊断。初发GBM的标准治疗包括最大程度手术切除、同步放化疗及辅助化疗,近年来推荐辅助化疗期间可联合电场治疗;复发GBM尚无标准治疗方案。预防上仍缺乏针对性的手段,需要注意早发现、早诊断和早治疗。
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